變性血管炎是怎麼引起的 此病發生因素較多而複雜，一般認為主要是藥物及感染引起，最常見的致病藥物有*酸鹽類、酚噻嗪類、磺胺類、青黴素、碘化物類、阿司匹林及異體蛋白等。感染也是一個重要因素，如病毒、鏈球菌、結核桿菌、 麻風桿菌等。真菌及原蟲認為也是一種致
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病因素。殺蟲劑、除草劑及石油產物也與本病有關。另外有內在性的疾病，如冷凍蛋白血症，高球蛋白血症、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等也可引起此病。
大多數因子均非直接致病者，僅鏈球菌的M蛋白、結核分枝桿菌、B型肝炎表現抗原被證明有直接致病意義。這三種抗原總是有一種抗原與其對應的抗體在同樣血管中的同一種方式共同出現。當蛋白質抗原進入血液循環，產生特異性抗體，特別是IgG或IgM，抗原
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抗體在血流中或在組織間隙中形成免疫複合
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物，這種複合物沉積在血管壁及周圍組織中，激活被體C3產生過敏毒素，引起肥大細胞釋放組織胺，使血管通透性增加，同時吸引中性多核白血球聚集在免疫複合物沉積部位，引起發炎細胞浸潤，黏附在血小板和中性多核白血球表面的免疫複合物，再結合補體使補體再激活，引起補體順序反應，引起血小板及中性多核白血球溶解，此時血小板釋放出凝血因子及血管活性物質，引起纖維蛋白沉積及出血，此時中性多核白血球釋放出膠原蛋白酶、彈性酶及其他水解酶，其破壞膠原纖維、彈性纖維、基底膜及周圍組織，使血管壁有發炎細胞浸潤，纖維蛋白沉積血管壁破壞壞死，引起血管炎的各種症狀。 |
