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妊高症它的病因有哪些(2)
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發表於 2023-3-7 15:31
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妊高症它的病因有哪些(2)
(2)柳胺芐心啶
水楊酸氨衍生物,對α、β腎上腺素能受體有競爭性拮抗作用。優點為降壓作用良好,血管阻力降低,腎血流量增加而胎盤血流量無減少,並有促進胎兒成熟、減少血小板消耗和增加前列環素水平等作用。
(3)硝苯地平
鈣離子慢通道拮抗劑。可阻止細胞外鈣離子穿透細胞膜進入細胞內,並抑制細胞內在肌漿網的鈣離子釋放進入細胞質。藥理作用的結果是使全身血管擴張,血壓下降。另外,由於平滑肌收縮受抑制,所以對妊高徵伴有稀弱宮縮者不僅使血壓下降,而且有助於防止先兆早產。
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(4)甲丙脯酸
血管擴張素轉換酶(ACE)抑製劑。
(5)硝普鈉
硝普鈉代謝產物(氰化物)可與紅細胞的氫基結合而對胎兒有毒性作用。產後在其他降壓藥物無效時使用,一般不用於妊娠期。用藥期間監測血壓。
(6)哌唑嗪
α-腎上腺素能受體阻滯劑。
5.鎮靜
對於緊張、焦慮或睡眠不好者可給予鎮靜劑。對於重度子癇或子癇,需要用較強的鎮靜劑,防止子癇發作。
(1)地西泮(安定)。
(2)安眠藥物。
(3)其他:阿米妥鈉、嗎啡、苯巴比妥及巴妥鈉。
6.利尿
一般不主張應用,僅用於全身水腫、急性心衰、肺水腫或血容量過多伴潛在肺水腫者。
7.子癇的治療
控制抽搐,糾正缺氧和酸中毒,控制血壓,抽搐終止後終止妊娠。
8.適時終止妊娠
(1)引產
適用於病情控制後,宮頸條件成熟者。
(2)剖宮產
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適用於有產科指徵者,宮頸條件不成熟,不能在短時間內經陰道分娩,引產失敗,胎盤功能明顯減退或胎兒宮內窘迫者。
預防
1.建立健全三級婦幼保健網,開展圍妊娠期和圍生期保健工作。
2.加強健康教育,使孕婦掌握基本衛生知識,自覺進行產前檢查。
3.指導孕婦合理飲食和休息。
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christian398
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