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中醫看病要看到人:看看片子是開不出藥方的!

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01四診合參很重要

經常有病人在網上給老師發郵件,甚至把醫院的檢查片子也發過來,想請老師開方用藥。德國必邦
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老師說,不見人,不能出方子。 看看片子,開開藥方,對中醫而言是很草率的行為。

網上有個學醫的,跟老師說,中醫不是最適合網路會診嗎?

老師反問他,何出此言?

他說,中醫是經驗醫學,醫生只要經驗豐富,看看片子,還有檢查報告,不就都知道了嗎?

診,西醫可以憑檢查指標診斷治療,但中醫卻要面對面,因為同一個指標,好比血糖高,就可能有好幾種治法。

中醫管它叫同病異治,同種疾病都有不同的治療方案,隨便一張片子,怎麼能憑此下處方呢?



所以說中醫自古以來就主張察色按脈,要看病人的精氣神,所以必須見人,才可以出方。 《黃帝內經》稱為“能合色脈,可以萬全”。


02中醫看病要見到人

老師又說,你在網上給我寫一千字的描述,還不如面對面讓我看一分鐘,這一分鐘得到的資訊,要強過你那一千字,所以我不主張通過電話網路給病人開方。

確實,中醫非常需要四診合參,同病可以異治,同一句話可以有不同意味。 比如病人同樣說這一句話——我中午吃過飯了。

張三說得中氣十足,爽快自然。

李四說得聲低氣弱,後勁不足。

王五說得滿口濁氣,聲音沙啞。

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同樣的話,出自不同人口中,給醫生的印象完全不同。 張三身體最好,有病也是小問題; 李四中氣不足,一派虛證,再問居然有胃下垂,脫肛,頭暈,尿頻,如此可知補中益氣湯適合他; 王五濁氣不降,再問下去,還有打呼嚕,口中濃痰多,而黃連溫膽湯正適合他。

所以同一句話,都能反映不同的資訊,更何況是一張片子,片子只能是側面反映疾病的某一部分,並不能說明病人的綜合情況。 中醫下藥還是得根據病人當下的精氣神。
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