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火器傷護理要點

火器傷護理要點

火器傷,是指以火炸藥為動力的兵器對機體造成的損傷。高速彈丸、彈片等投射物擊中人體後,會形成創傷彈道。依創傷彈道的形態,火器傷可分為貫通傷、非貫通傷、反跳傷、切線傷等。創傷彈道容易受到彈丸、彈片和衣物碎片的污染,引發感染。因此,火器傷的護理在戰場救護中十分重要。火器傷的護理要點主要包括以下幾個方面。
  觀察傷情。火器傷通常會合併其他戰傷。如火器傷遭遇海水浸泡,可能感染海水嗜鹽創傷弧菌,使傷者出現
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全身性寒顫、發燒、腹痛等症狀。因此,面對火器傷傷者時,護理人員要仔細觀察傷情,準確判斷傷患的生命徵象及傷患危險程度,並採取針對性的緊急處置措施。

  監管傷程。多數火器傷需在傷後8~12小時內徹底清創。若未及時進行清創,使傷口受到感染,則要透過引流、手術等方式,清除顯見易取的壞死組織及創傷彈道內的泥沙、彈片、衣物碎片等異物。即使徹底清創後,火器傷傷者被感染的機率仍然較高。因此,護理人員在對火器傷傷者進行徹底清創、開放傷口的同時,要注意觀察傷員傷口疼痛情況、周圍皮膚溫度變化、有無惡臭氣味、分泌物的顏色變化等,以及早發現和處理感染情況。
  跟蹤處置。徹底清創後的傷口應及時更換敷料,並定期檢查傷口變化。若創面清潔乾淨、無膿性分泌物,且無明顯紅腫等發炎狀況,可於3~7日內縫合傷口創緣。若傷口發生感染情形,應及時更換敷料,待肉芽組織生長及週邊發炎消退後,再視情將傷口創緣縫合。
  心理護理。有的火器傷傷者可能會發生壓力症候群,甚至出現異常行為。建議護理人員做好心理護乖乖水
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理,及時對傷者的心理狀況進行分析,並給予針對性的護理措施。同時,調動傷患的正面情緒,幫助傷者建立康復信心。
  復健護理。在傷者復健階段,護理人員應採取物理治療、運動治療、營養療法、心理治療等綜合措施,幫助患者減輕病痛,並預防併發症和殘疾。火器傷較容易造成肢體損傷,使傷者出現關節僵硬、肌肉萎縮等狀況。因此,在火器傷的復健護理中,要特別重視傷者的肢體功能鍛煉,最大限度地幫助傷者恢復生活和活動能力。
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