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小腿疼痛應及早就醫

小腿疼痛應及早就醫

【案例回顧】某部戰士小王訓練後常出現小腿酸脹症狀,休息或揉腿後可以緩解。隨著時間推移,小王腿部不適症狀逐漸加重,跑步和睡覺時常出現小腿疼痛的情況,慢跑時還感覺腿部無力。在戰友的建議下,他來乖乖水
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到解放軍總醫院第一醫學心血管外科就診。經過門診查體、下肢血管超音波和動脈增強CT檢查,小王確診為膕動脈陷迫症候群。
  【病情解讀】膕動脈陷迫症候群也叫慢跑病,多見於運動量較大的年輕男性。此病的誘因主要分為以下兩方面:一是由於小腿肌肉發育異常或膕動脈走行異常,導致膕動脈受壓;二是由於運動過量引起腓腸肌肥大,導致膕動脈受壓。膕動脈受壓會使下肢血管減少,進而引發不同程度的下肢不適症狀。
  膕動脈陷迫症候群患者病情較輕時,一般不會影響行走,慢跑或重體力勞動後可能會出現小腿疼痛、足部發涼、感覺異常等症狀。此時應避免長時間站立、負重訓練或勞動,可適當休息或伸展運動,以促進下肢血液循環。同時,膕動脈陷迫症候群患者要注意戒菸限酒和控制體重。戒菸限酒可防止血管進一步受損;控制體重可減輕下肢動脈的壓力負荷。身處北方或高寒地區的戰友,也要做好保暖措施,避免下肢長期處於寒冷環境。若病情持續發展,可能會出現行走困難(如行走不到100公尺就需要停下休息)、小腿抽筋或腫脹等症狀。若夜間休息時感覺下肢疼痛,表示疾病發展到了較為嚴重的程度,應盡快到血管外科門診就診。遵醫囑規律服用抗凝血劑、抗血小板藥物等,可降低膕動脈段血栓形成的風險,維持血液流動暢通。
  需要注意的是,臨床上有幾種常見疾病的症狀與膕動脈陷迫症候群的症狀相似,較易混淆。如腰椎病變壓迫神經,可能導致患者行走困難;血栓閉塞性脈管炎會引起下肢閉塞、缺血,使患者出現小腿發涼、疼痛、行走困難等症狀;下肢靜脈血栓會出現下肢疼痛症春藥
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春藥效果狀;靜脈功能不全會出現走路無力、小腿腫脹等症狀。若戰友突然出現小腿發涼、疼痛、跛行的情況,應考慮膕動脈陷迫症候群的可能,並及時就醫,以明確病因。切勿拖延就醫,防止病情加重、治療難度加大。

  一般情況下,醫師透過病史詢問、專業體檢及下肢血管超音波檢查,可以初步確定是否有動脈狹窄或閉塞的情況。建議患者與醫師溝通時,詳細交代病史、症狀特點,便於醫師做出判斷。若有動脈狹窄或閉塞的情況,可進行下肢動脈CT、核磁共振或血管攝影等檢查。若確診為膕動脈陷迫綜合徵,可遵醫囑進行手術治療,解除膕動脈壓迫,恢復下肢血運。
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