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陰蝨最好的治療方法是什麼?

陰蝨最好的治療方法是什麼?

虱病是蝨子引起的皮膚(皮膚乾燥怎麼辦)病,世界各地均有發生。陰蝨是虱病的一種,可通過性接觸傳染,常為夫婦共患,而以女性為多見。近年來流行於美國和西歐。那麼,陰蝨的治療方法是什麼?




1、治療原則:早期診斷,及時治療;治療方案須個體化;規則治療並隨訪;追查傳染源,進行檢查和治療;性伴侶應同時進行檢查和治療。




2、治療方案理想的治療藥物應能同時有效殺滅陰蝨成蟲和蟲卵。治療前應讓患者剃去陰毛,同時應將內衣、床單和被褥等用開水浸泡殺蟲。




臨床上常用的方法如下:

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(1)一般療法:剃除陰毛,內衣、內褲、月經(月經不調)帶及洗浴用具應煮沸消毒,保持清潔衛生。患者應避免性生活,以免傳染他人。因為陰毛是陰蝨寄生的地方,沒有陰毛陰蝨將失去它所需要的寄生地。所以,為了徹底治療,一般要求將陰毛剃去,並焚燒,以徹底消滅陰蝨賴以生存的環境。此外,陰蝨的爪十分有力,它往往緊緊地抓住毛幹,不易分離,故剃去陰毛是必要的治療。




(2)藥物治療:




A)林旦(1%)(γ-六氯苯,γ-666):劑型有洗劑、香波和霜劑。該藥有殺滅陰蝨成蟲和蟲卵的作用。使用方法是將該藥塗於患處,8h後洗淨藥物,觀察3~5天,如未癒,可重複治療1次。因該藥過度吸收後可引起神經系統不良反應,甚至有報導林旦(γ-666)對人造血幹細胞有毒性,故該藥應禁用於孕婦、兒童、患處大片表皮脫落和陰囊上有多個皮損者。其不良反應還有可有局部刺激症狀,數日後消退;擦藥後偶有頭暈,1~2日後消失。長期大量使用後,也可能由於藥物經皮膚(皮膚過敏)吸收後,對中樞神經系統產生較大的毒性作用,如癲癇發作等;少數患者可出現蕁麻疹。

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B)馬拉硫磷洗劑(78%乙醇中加0.5%馬拉硫磷):該藥有殺滅陰蝨成蟲和蟲卵的作用。使用方法是將該藥塗於患處,8~12h後洗淨。要注意的是該藥由於水解釋放巰基而有惡臭味,且在乙醇揮發完全之前易燃,故應小心使用。




C)撲滅司林(1%):使用該藥對感染部位充分洗滌後10min再用溫水慢慢洗淨,觀察7~l0天,如未癒,可重複治療1次;




D)硫磺軟膏(6%):局部塗搽,2次/d,連用l0天為一療程。該藥適用於嬰兒。




E)1%林旦(γ-六六六,疥靈霜)或10%克羅米通(優力膚)霜:局部外用。若療效不顯著,3天后應復治1次。




F)25%苯甲酸芐酯乳劑:外用,應隔天洗浴,並於1週後重複1次。

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G)中藥25%~50%百部酊也可使用:中藥百部是一種殺蟲止癢的藥物,常用於治療因寄生蟲、真菌、蟎蟲等引起的皮膚(油性皮膚怎麼改善)病。陰虱病是由於寄生蟲陰蝨感染引起的皮膚病,應用百部外治可以起到較好的治療效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL,直接敷於患處,每日2次。




H)尚有其他的治療藥物,如50%百部酊、1%昇汞乙醇、25%苯甲酸芐酯乳等。也可口服伊維菌素(ivermectin)200?g/kg,2週後重複1次。




I)抗組胺劑:若瘙癢劇烈可用抗組胺劑以緩解瘙癢。如繼發細菌感染則應用抗生素。
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