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什麼叫抑鬱症詳細了解病症才能有效治療(2)

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dfdfgfg發表於 2023-3-8 14:31 | 只看該作者

什麼叫抑鬱症詳細了解病症才能有效治療(2)

治療
　　1.治療目標
　　抑鬱發作的治療要達到三個目標：①提高臨床治愈率，大限度減少病殘率和自殺率，關鍵在於徹底消除臨床症狀;②提高生存質量，恢復社會功能;③預防復發。
　　2.治療原則
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　　①個體化治療;②劑量逐步遞增，盡可能採用小有效量，使不良反應減至少，以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉換治療、增效治療或聯合治療，但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應並及時處理;⑦可聯合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑鬱共病的其他軀體疾病、物質依賴、焦慮障礙等。
　　3.藥物治療
　　藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑(SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSA，代表藥物米氮平)等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑製劑由於不良反應較大，應用明顯減少。
　　4.心理治療
　　對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。
　　5.物理治療
　　有嚴重消極自殺企圖的患者及使用抗抑鬱藥治療無效的患者可採用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療後仍需用藥物維持治療。近年來又出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激(rTMS)治療，主要適用於輕中度的抑鬱發作。
　　預防
有人對抑鬱症患者追踪10年的研究發現，有75%～80%的患者多次復發，故抑鬱症患者需要進行預防性治療。發作3次以上應長期治療，甚至終身服藥。維持治療藥物的劑量多數學者認為應與治療劑量相同，還應定期門診隨訪觀察。心理治療和社會支持系統對預防本病復發也有非常重要的作用，應盡可能解除或減輕患者過重的心理負擔和壓力，幫助患者解決生活和工作中的實際困難及問題，提高患者應對能力，並積極為其創造良好的環境，以防復發。
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　　抑鬱症吃什麼好
　　一、性格不穩定者
　　性格不穩定者，常因長期缺鈣，造成心神不定，應該多吃一些含鈣、磷較多的食物，如大豆、牛奶、莧菜、炒南瓜子、海帶、木耳、紫菜、田螺、橙子、河蟹、蝦米等。
　　二、喋喋不休者
　　喋喋不休者，大腦中缺少維生素B，從而整天嘮叨，需要多吃粗糧，或牛奶加蜂蜜，常飲用會有好的效果。
　　三、易怒者
　　易怒者，多因缺鈣和維生素B，遇到不順心的事，極易激動，甚至暴跳如雷。應減少鹽分及糖分的攝取。可以多吃些含有鈣質的牛奶及海產品。
　　四、怕事者
　　膽小怕事者，主要是缺少維生素A、B、C，宜多吃辣椒、筍乾、魚乾等。當然也可能因為食酸性食物過量，應多吃瓜果蔬菜。
　　五、怕交際者
自我封閉、怕交際者，多屬於神經質兼冷漠，故宜多飲用蜂蜜加果汁，並可飲用少量的酒。
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　　六、優柔寡斷者
　　處事多優柔寡斷者，要建立以肉類為中心的飲食習慣，同時食用水果、蔬菜。
　　七、消極依賴者
　　消極依賴者，平時遇事缺乏膽略和勇氣。應適當節制甜食，多吃含鈣和維生素B1較為豐富的食物。
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christian398發表於 2023-3-8 15:51 | 只看該作者
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