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結核性腦膜炎的預防和護理

結核性腦膜炎的預防和護理

結核性腦膜炎能治愈嗎?
結核性腦膜炎有輕重之分,病情較重的患者可以治愈,情況較嚴重的患者可能會留下後遺症,例如兒童精神發育遲滯、癲癇發作、視覺障礙等,甚至出現多器官功能衰竭、腦疝等危及生命,具體是否能夠治愈,需要根據患者的年齡、病情、治療是否及時等,視情況而定。所以如果出現腦膜炎相應的症狀,一定早去醫院檢查,早給藥、合理選藥、聯合用藥和系統治療。
疾病預防
-預防呼吸道等傳染病,公共場所盡量佩戴口罩、勤洗手。
-加強對結核病患者的管理與治療。
-新生兒和兒童應按要求積極實施計劃免疫接種。
-早診斷、早治療,積極預防並發症和後遺症。
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結核性腦膜炎應該怎麼護理?
-患者需要長期臥床休息,保證充足的睡眠,病房應保持整潔、乾淨、舒適、安靜、光線暗淡,並保持通風,不要頻繁搬動患者或者突然變換體位,便秘患者可給予緩瀉劑防止顱內壓增高出現腦疝。
-密切觀察患者的生命體徵變化,例如呼吸、體溫、血壓、脈搏,以及身體反射條件,如瞳孔對光的反射、瞳孔大小,如果出現頭痛、嘔吐加劇、意識障礙逐漸加重、雙側瞳孔大小不一、呼吸不規則、血壓升高等症狀,應考慮是否為顱內壓增高或者存在腦疝。
-用藥注意事項
結核性腦膜炎通常需要高滲脫水劑或者利尿藥減輕腦水腫,降低顱內壓,因此首先要保持靜脈通道的通暢,準確記錄24小時的出入量,常用的脫水劑為20%甘露醇,對血管有很大的刺激性,如果發現滲液或者漏液,應立即用50%的硫酸鎂溶液濕敷以減少對皮膚黏膜的刺激。
激素類藥物不可隨意減量或者增量,因此要準確計量,
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且用量不宜過大,易造成反跳現象。
密切關注用藥的不良反應,例如胃腸道反應、肝功能損害、腎功能損害、聽力障礙、過敏反應等

-飲食護理
抗結核藥對胃腸道刺激比較大,因此可能會出現食慾降低的情況,並且持續發熱和大量脫水劑會導致機體電解質和酸鹼平衡紊亂,應給予患者高熱量、高蛋白、高維生素、高鈣飲食和高飲水量。無法自主進食的重症患者可採用鼻飼流質飲食。
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