中國是糖尿病大國,2019年國際糖尿病聯盟(IDF)發布的數據顯示:在我國,幾乎每10個成年人中就有1名糖尿病患者[1]。
面對如此龐大的患者群體,如何選擇合理有效的基礎用藥方案顯得尤為重要。
近年來,儘管新型降糖藥層出不窮,但經典老藥二甲雙胍,依然是很多2型糖尿病患者的首選。
如格華止緩釋片,榮登了由家庭醫生在線、《醫藥經濟報》等機構共同舉辦的“ 2019-2020年度家庭常備藥上榜品牌” ,其出自德國品質,是二甲雙胍緩釋片仿製藥一致性評價的參比劑,即其他仿製藥都要以它為比較標準。
二甲雙胍到底有何“過人之處”?
在降糖界,二甲雙胍“獨領風騷”。
自1957年上市並應用至今,二甲雙胍已經走過了60餘年日本淑女剋星精華素 日本興奮劑必利吉 藍P 德國必邦 威而鋼 印度必利勁 一炮到天亮 Goodman增大丸 GHB FM2 安眠藥 迷姦藥的風雨。它歷經曲折、久經考驗,已然成為當今世界範圍內2型糖尿病降糖治療的基石。
眾多國內外最新糖尿病治療指南,包括2017年版中國2型糖尿病防治指南、2020年美國糖尿病協會(ADA)糖尿病醫學診療標準等,都將二甲雙胍作為降糖治療
線藥物,可見二甲雙胍在降糖領域的不可撼動地位[2-3]。
而這,主要歸功於二甲雙胍不同凡響的降糖優勢。
二甲雙胍可以通過如下多種途徑,來降低糖尿病患者體內過高的血糖:
也正由於二甲雙胍是通過“多渠道”降糖,因而它的降糖效力比較平穩,患者很少出現低血糖方面的副作用。
二甲雙胍不僅在降糖藥“江湖”中“獨領風騷”,而且在其他多個方面也給我們帶來了驚喜。
肥胖是糖尿病的“根”,從根本上治療,全面獲益才有保證。
二甲雙胍是少數幾個「降糖」和「減重」雙肩挑的口服降糖藥之一。在降糖的同時又能減輕患者體重,從而使其降糖作用更為久遠。
此外,二甲雙胍還具有保護心血管、抗腫瘤、改善血脂等額外臨床獲益[4]。
在疫情常態化的今天,多項大型研究還發現:二甲雙胍有利於降低糖尿病合併新冠感染人群的死亡風險[5-6] !
這對糖尿病人群而言無疑是一個福音,也足以說明二甲雙胍雖歷經風雨,卻經久不衰,“風姿不減”,迸發出越來越多的潛力和可能性。
二甲雙胍傷肝、傷腎嗎?
二甲雙胍雖然好處多多,但很多人還是擔心:降糖藥得長期吃,會不會傷到肝腎?
事實上,二甲雙胍進入人體後,經腸道吸收進入血液,再分佈到全身各個地方完成降糖使命。
這個過程不經過肝臟代謝,因此並無肝毒性。日本淑女剋星精華素 日本興奮劑必利吉 藍P 德國必邦 威而鋼 印度必利勁 一炮到天亮 Goodman增大丸 GHB FM2 安眠藥 迷姦藥
排出時主要以原型經腎小管從尿中排出,清除迅速,12~24小時就能清除約90%,所以二甲雙胍本身也不會對腎臟有傷害[4]。
怕胃腸反應大?獨特技術來解決
至於因服用二甲雙胍引起的胃腸道反應,有辦法減輕甚至避免。
比如用藥從小劑量起始,逐漸加量,達到每天2000毫克這個最佳劑量;放在餐中或餐後服用;或服用二甲雙胍緩釋製劑。
開頭提到的家庭常備藥上榜品牌,其採用特有的GSD雙相緩釋技術——
外相為凝膠骨架結構,遇水膨脹,延長藥物在胃中的停留時間;
內相為膜結構,包裹二甲雙胍,緩慢釋放,減少胃腸刺激,延長吸收時間
這種雙相緩釋技術,可在有效降糖的同時,減少胃腸道不良反日本淑女剋星精華素 日本興奮劑必利吉 藍P 德國必邦 威而鋼 印度必利勁 一炮到天亮 Goodman增大丸 GHB FM2 安眠藥 迷姦藥應,且只需一天服用一次,方便省事,不易漏服,大大提高了患者的依從性。
總而言之,二甲雙胍作為經典降糖老藥,在降糖領域仍然有著不可替代的地位。而二甲雙胍的不斷升級和優化,滿足了患者長期治療的需求,進一步為患者的健康保駕護航。 |
