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什麼是神經介入治療?神經介入可治療顱腦疾患

什麼是神經介入治療?神經介入可治療顱腦疾患

什麼是神經介入治療?隨著社會經濟的發展及人們生活水平的提高,介入治療已成為現代醫院臨床治療的重要手段之一。其中,神經介入技術是血管內介入技術中的一種,其最大優點是針對藥物治療效果不佳、外科手術無法診治的腦血管病變可有效進行治療,同時避免開顱手術所帶來的組織創傷,並且其適應性廣、操作簡單、創傷小、療效確切、並發症少,具有其它診治手段無可比擬的優勢。
了解神經介入治療
神經介入治療是在x線電視監視下,對顱腦疾患進行直接治療的方法。打個比方,人體的血管就像是縱橫交錯的江湖河道,而介入治療就是將不同大小、不同用途、具有治療作用的“小船”在“有線”或“無線”的控制下,通過這些“河道”運送到患病的“碼頭”,從而達到治療目的。治療時,一般採用股動脈穿刺。在x線電視監視下,將內徑為2毫米的導引管經主動脈插到供應顱腦的血管—頸動脈或椎動脈內。然後,通過導引管將內徑為1毫米或更細的非常柔軟的微導管選擇性地插到顱內有關的動脈內,直達病變部位。最後,再根據病變的性質,採用不同的方法,如栓塞、注藥、擴張等操作,達到治療目的。一般來說,神經介入治療損傷輕,痛苦小,危險性低,適應證廣泛。
神經介入治療的適應症
神經介入治療除了進行腦和脊髓血管造影,明確腦和脊髓血管病變外,主要用於以下腦和脊髓血管疾病的治療:
1、腦動脈瘤栓塞治療
將很細的微導管進入腦動脈瘤內,放置特製的很細而柔軟的微彈簧圈,從動脈瘤腔內填塞,使動脈瘤的瘤體被微彈簧圈填滿,達到隔斷血流,減少出血機會。對於寬頸的動脈瘤,可以通過防止顱內支架或者球囊(可控制的小氣球)輔助完成。
2、腦動靜脈畸形的栓塞治療
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主要通過在血管畸形內,注射一種特殊的膠水,使動靜脈畸形閉塞。
3、腦動靜脈瘺的栓塞治療
也是通過在動脈流到靜脈的部位,或者在靜脈的一側,注射一種特殊的膠水,使瘺口消失。
4、頸部和顱內動脈血管狹窄
主要是頸內動脈起始部狹窄、大腦中動脈狹窄、椎動脈狹窄或者基底動脈狹窄等。通過特製的頸部或者顱內支架,放置於狹窄部位,使狹窄部分撐開,動脈管徑變粗,達到治療的目的。
5、頸動脈海綿竇瘺的球囊栓塞或者彈簧圈栓塞
球囊栓塞是首選。就是用一根導管,頭端安裝上一個可控制的小氣球,將小氣球放到海綿竇內,再充氣,使氣球壓迫住頸內動脈的瘺口。複雜的頸動脈海綿竇瘺,得用彈簧圈完全天色海綿竇,費用昂貴。
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