年過花甲的趙先生,8年前得了2型糖尿病,近3年又出現了高血壓。最近,他總感覺胸悶、心慌、氣短,勞累後明顯加重,到醫院做了心電圖和冠狀動脈造影,被診斷為“糖尿病合併冠心病”。醫生告訴他,糖尿病與心血管病經常相伴相行,是一對“幫兇”,可以說,得了糖尿病就等於得了心髒病,因此糖尿病合併的心血管疾病也可稱為“糖心病”。其臨床表現有六大特徵:
1.發病早。據統計,糖友冠心病的發生率比非糖友高2~4倍,發病年齡也提前了5年。
2.休息時心跳快。糖尿病早期交感神經相對興奮,心率常增快,休息狀態下心率就可達90~130次/分。
3.直立性低血壓。當病人從臥位起立時,若收縮壓下降>30毫米汞柱或舒張壓下降>20毫米汞柱,稱為直立性低血壓或體位性低血壓。常伴頭暈、心悸、無力等表現。
4.無痛性心梗。糖友常存在自主神經病變,心臟痛覺傳入神經犀利士 犀利士藥局 犀利士價格 犀利士ptt 犀利士5mg 犀利士學名藥 犀利士副作用 犀利士藥效 犀利士購買 Cialis 犀利士官網功能減退,無痛性心梗發病率可達24%~42%,病人無明顯心絞痛,僅有噁心、嘔吐、充血性心力衰竭或心律不齊等,甚至會發生休克,病死率高達26%~58%。
5.病變重。糖尿病性冠心病往往存在多支、多節段的冠狀動脈受累,血管狹窄程度較高,溶栓效果較差,治療難度大,病情進展快,心梗再發率及死亡率較高。
6.易猝死。糖心病者偶因各種應激、感染、手術麻醉等可致猝死。臨床上呈嚴重心律失常或心源性休克,起病突然,有的病人僅感短暫胸悶心悸,迅速發展至猝死。
為預防糖心病,糖友應在平時就把血糖、血脂、血壓、血尿酸和體重等指標控制在正常範圍,並控制飲食、戒菸限酒、適量,如有不適一定及時就醫。 |