四、咳嗽患者的臨床表現有哪些
1、咳嗽性質
乾咳或刺激性咳嗽見於慢性喉炎、喉癌、氣管炎、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤及外耳道刺激;濕性或多痰的咳嗽見於支氣管炎、支氣管異物、支氣管腫瘤及外耳道刺激;濕性或多痰的咳嗽見於支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、肺寄生蟲擴張症、肺結核有空洞者。
2、咳嗽節律康藥本鋪 春藥 壯陽藥 持久液 增大丸 犀利士 威而鋼 樂威壯 必利吉 必利勁
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單聲微咳多見於喉炎、氣管炎、吸菸者及早期結核病患者。習慣性咳嗽也屬此型。陣發(痙攣)性咳嗽多見於異物吸入、百日咳、支氣管氣喘、支氣管內膜結核及支氣管腫瘤。連續性咳嗽多見於一般支氣管肺臟發炎。
3.咳嗽時間
晨間咳嗽多見於上呼吸道慢性發炎、慢性支氣管炎及支氣管擴張患者;因睡眠時分泌物流入或瀦留於支氣管內,晨起後即有陣陣劇咳以排出分泌物。夜間咳嗽則多見於肺結核與心力哀竭者。
4.咳嗽音色
短暫的輕咳、咳而不爽者多見於乾性胸膜炎、大葉性肺炎、胸腹部創傷或手術後,病人在咳嗽時常用手按住患處以減輕疼痛。犬吠樣咳嗽多見於喉頭疾患、聲帶腫脹、氣管異物或支氣管受壓。沙啞性咳嗽見於聲帶發炎或縱膈腫塊壓迫喉返神經所致聲帶麻痺。
5.陣發特徵
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的咳嗽為陣發(痙攣)性的連續劇咳,在10~20次咳嗽後作深吸氣時,氣流經過狹窄的喉頭可產生高音調吼鳴。支氣管氣喘患者在發作將停時出現陣發性咳嗽伴隨呼氣性哮鳴。
6.體姿改變
嚴重支氣管擴張患者因支氣管內壁破壞,咳嗽反射減弱。雖然有大量痰液滯留,但咳嗽少而無力;一但改變體位時,由於分泌物流動刺激支氣管粘膜而發生咳嗽,咳出大量積痰後咳嗽才緩解。膿胸有支氣管胸膜瘻管時,在一定位置膿液進入瘻管引發咳嗽,咳出大量膿液。縱膈腫瘤、大量胸腔積水患者改變體位時也會引起咳嗽。 |