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馬齒莧

馬齒莧

馬齒莧的功效與作用

【炮製】夏、秋採集,除去泥沙,用沸水略燙或略蒸曬乾或鮮用。



【性味】酸,寒。



【功能主治】清熱利濕,涼血解毒。用於細菌性痢疾,急性胃腸炎,急性闌尾炎,乳腺炎,痔瘡出血,白帶;外用治疔瘡腫毒,濕疹、帶狀皰疹。



【用法用量】0.5~1兩;外用適量,鮮品搗爛敷患處。



【製劑】1、消痢片:取馬齒莧乾品加水煮2次,煮液濃縮至1:1,加入60%乙醇,醇液濾去沉澱物,濾液回收乙醇成稠膏狀,加適量澱粉制顆粒,乾燥,加潤滑劑壓片包衣,每片含量相當於乾馬齒莧2.5克。



2、馬齒莧注射液:將馬齒莧切碎,每斤加水1,500毫升,煎煮2次。過濾,煎液合併,濃縮至稠膏狀,加5倍96%乙醇浸泡24小時後,過濾2次,除盡乙醇加蒸餾水至每毫升含量相當生藥0.5~1.0錢。灌封於2毫升安瓿,煮沸滅菌即成。

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馬齒莧化學成份

全草含左旋去甲腎上腺素(l-noradrenaline,C8H11O3N),鮮草約含250毫克%,並含有多巴明[dopamine,C8H11O2N為4-(2-乙氨基)焦性兒茶酚,4-(2-amino-ethyl)pyrocatechol]及少量多巴[dopa,C9H11O4N為3-(3,4-二羥基苯)-L丙氨酸,3-(3,4-dihydroxyphenyl)-L-alanine];此外,尚含維生素A樣物質,維生素B 1、B2、PP、C、胡蘿蔔素、皂甙、鞣質、樹脂、脂肪、尿素(urea)、鈣、磷、鐵鹽、草酸氫鉀、氯化鉀、硝酸鉀、硫酸鉀及其它鉀鹽。鉀鹽以氧化鉀(K2O)計,鮮草約含1%,乾草約含10%。還含有豐富的蘋果酸、枸櫞酸、氨基酸、草酸鹽及微量游離的草酸。全草並顯生物鹼、香豆精、黃酮、強心甙及蒽醌類化合物反應。



馬齒莧藥理作用

1、本品含有豐富的維生素A樣物質,故能促進上皮細胞的生理功能趨於正常,並能促進潰瘍的癒合。



2、抑菌:馬齒莧對大腸桿菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌均有抑製作用;對常見致病性皮膚(皮膚乾燥怎麼辦)真菌亦有抑製作用。



3、馬齒莧對血管有顯著地收縮作用,此種收縮作用兼有中樞及末梢性。



4、馬齒莧對豚鼠、大鼠及兔離體子宮均有興奮作用,對兔在體子宮亦可引起收縮。



5、本品對家兔有降壓、利尿及加強腸蠕動作用。



馬齒莧附方

1、細菌性痢疾,腸炎:①馬齒莧(鮮草)1.5斤。先經乾蒸3~4分鐘,搗爛取汁150毫升左右。每服50毫升,每日3次。②消痢片,口服每日3次,每次4~6片,兒童酌減。



2、產褥熱:馬齒莧4兩,蒲公英2兩。水煎服。



3、淋巴結結核:馬齒莧6兩(細粉),豬板油8兩(淨油),蜂蜜8兩,將馬齒莧洗淨,用開水略燙撈出曬乾。用鐵鍋將馬齒莧炒炭存性,研細粉,豬板油燒熱後放馬齒莧,用鐵勺不斷攪拌均勻,片刻即冒白煙,此時將鍋端下,放入蜂蜜攪拌成糊狀,鍋內有沸起現象,冷後即成軟膏。用藥前先將患處用淘米水(用冷開水淘米)洗淨,然後按瘡口大小攤成一貼小膏藥貼於患處,再用紗布固定,每2天換1次,以愈為度,不可間斷。



4、急性闌尾炎:馬齒莧、蒲公英各2兩,水煎2次,濃縮為200毫升,2次分服。



5、產後出血、剖腹產、刮宮等子宮出血及功能性子宮出血:馬齒莧注射液,肌肉注射或直接子宮注射,每次2毫升。



6、鉤蟲病:鮮馬齒莧半斤,水煎,濃縮成流浸膏,加米醋50毫升頓服,每日1次。3天為一個療程。如需進行第二、三療程時,每療程間隔10~14天。



7、帶狀皰疹:鮮馬齒莧2兩,搗爛外敷患處,每日2次。



馬齒莧臨床應用

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①預防菌痢



取鮮馬齒莧莖葉,洗淨切碎,1斤馬齒莧加水3斤,煎取1斤,過濾。成人日服3次,每次70毫升,連服2~7天。兒童服60%馬齒莧煎液,或把馬齒莧切細做成餛飩、饅頭餡,或煮粥吃;每斤鮮馬齒莧可分給15個兒童服用,隔日吃1次。有些地區也作為副食晶食用,連續10天。經數千例觀察,在菌痢流行季節服用,發病率明顯下降。



②治療菌痢、腸炎及痢疾帶菌者



馬齒莧對急、慢性菌痢的療效,與其它治痢藥物如磺胺脒、合黴素等相仿,對急性病例的有效率在90%以上,對慢性病例的有效率亦在60%上下。劑量:馬齒莧有效劑量的安全範圍較大,雖大量服用,亦無毒性。但亦有報告1例服用100%馬齒莧煎液後引起過敏性皮疹。有人主張鮮草每日服1斤,乾草減半。臨床上常用50%煎劑(乾草),每次50~100毫升,或100%煎劑(鮮草),每次40~70毫升,日服3~4次,小兒酌減,連續7~10天為一療程。慢性病例連服4周亦未見毒性反應。對頑固病例可用馬齒莧煎液稀釋後行保留灌腸,每次200毫升,每日1次。又有用馬齒莧、鐵莧菜等量製成注射劑(每毫升相當於生藥各1克),成人每次肌注2毫升,每日2~3次,連續3天為一療程。此外,又可用馬齒莧與白頭翁、黃柏按3:1:1的比例製成合劑,治療效果亦滿意。在馬齒莧治療過程中,對嚴重失水患者須按常規補液,腹痛者可給顛茄合劑。急性病例絕大多數在服藥後一切臨床症狀迅速被控制,1~2天內體溫恢復正常,3~6天內排便次數轉為正常,3~4天內腹痛及里急後重消失,2~6天最遲11天內大便培養轉為陰性。又馬齒莧對痢疾帶菌者、腸炎、消化不良性腹瀉,也有同樣效果。



③治療鉤蟲病



成人1次量為鮮馬齒莧5~6兩,煎汁,加食醋50毫升,也可加適量白糖,每天1次或分2次空腹服,連服3天為一療程。如需行第二、三療程,須間隔10~14天。臨床觀察192例,服藥1~3個療程後糞檢蟲卵轉陰率佔80%上下。馬齒莧亦可製成片劑或1:2流浸膏,以片劑療效較高,流浸膏次之,水煎劑較差。
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