一、慢性咽炎分類 1.慢性單純性咽喉炎
此類型較常見,表現為咽部粘膜慢性充血。病灶主要集中在咽部黏膜層,其血管周圍有較多淋巴組織浸潤,也可見白血球及漿細胞浸潤。黏膜及黏膜下結締組織增生,可伴隨粘液腺肥大,腺體分泌功能亢進,粘液分泌增多且較黏稠。
2.慢性肥厚性咽喉炎
又稱慢性顆粒性咽炎及咽側炎,慢性單純性咽炎遷延不癒可形成慢性肥厚性咽炎,此種類型在臨床上也很常見。咽部黏膜層充血增厚,黏膜及黏膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生,在黏液腺周圍的淋巴組織增生突起,表現咽後壁多個顆粒狀淋巴濾泡,可呈現慢性充血狀,亦可多個淋巴濾泡融合為一體。黏液春藥專賣店春藥春藥 春藥好處 春藥優點 春藥心得分享 春藥發佈 春藥推薦 春藥用法 春藥原理 春藥犯法嗎藥局 春藥哪裡買 春藥成分 春藥效果 春藥原理 正品春藥 春藥注意事項 春藥無效 春藥副作用
腺內的發炎滲出物可封閉其中,在淋巴顆粒隆起的頂部形成囊狀白點,破潰時可見黃白色滲出物。此型慢性咽炎常涉及咽側索淋巴組織,使其增生肥厚,呈條索狀。
3.萎縮性及乾性咽喉炎
臨床較少見。發病初期粘液腺分泌減少,分泌物濃稠且乾燥。繼因黏膜下層慢性炎症,逐漸發生機化及收縮,壓迫腺體與血管,使腺體分泌減少及營養障礙,致使黏膜及黏膜下層逐漸萎縮變薄。咽後壁上可有乾痂或膿痂附著,通常伴隨臭味。
4.慢性過敏性咽喉炎
又稱慢性變性咽喉炎。為發生於咽部黏膜的IgE介導的I型變態反應。變應原刺激咽部黏膜,使合成IgM的漿細胞轉化為合成IgE的漿細胞,IgE又附著於肥大細胞、嗜鹼性球表面,使咽部黏膜處於致敏狀態。當相同的變應原再次接觸身體後,變應原與介質細胞表面的IgE結合,導致介質細胞脫顆粒,釋放包括組織胺、合成前列腺素等多種發炎介質,可引起微血管擴張、血管通透性增加、腺體分泌增多,引起過敏反應。
二、慢性咽炎發生的病因 1.咽部鄰近的上呼吸道病變
如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎症,可因發炎性分泌物經後鼻孔倒流至咽部刺激咽部粘膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾症或鼻腔鼻竇及鼻咽部佔位性病變等疾病由於影響鼻腔通氣,造成長期張口呼吸,引起咽部粘膜長期過度乾燥而導致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎症可直接蔓延至咽後壁,引起慢性咽炎;口腔發炎如果無法及時控制,隨著發炎擴散也可導致慢性咽炎。
2.氣候及地域環境變化
溫度、濕度的變化、空氣品質不佳、菸酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是慢性咽炎的原因。
3.職業因素
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量用聲者如教師、歌唱者及易感體質因素亦可引起本病。
4.全身因素
如貧血,消化不良,胃食道逆流,心臟病(因血液循環障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血),慢性支氣管炎,支氣管氣喘,風濕病,肝、腎疾病等,也可引發慢性咽炎。內分泌失調,自主神經失調,臭鼻桿菌及類白喉桿菌的感染,維生素缺乏及免疫功能失調等均與萎縮及乾燥性咽炎有關。
5.過敏因素
吸入性過敏原(包括季節性與常年性過敏原),藥物、工作環境中的化學刺激物及食物過敏原都可以引起變性咽炎。 |