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預防溺水,溺水的治療8

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vgfgbcnbcvnbvm發表於 5 天前 08:00 | 只看該作者

預防溺水,溺水的治療8

　　（1）迅速檢查患者如果未能實施水中生命支持，淹沒者被救上岸後的當務之急就是迅速進行身體狀況檢查，以確認患者的狀態，然後才能根據不同的情況採取相應的急救措施。因此在未查明患者情況之前不要採取任何搶救措施，以免進行了無用的搶救或錯誤的搶救。其主要檢查內容有：①意識檢查透過觀察並大聲呼喚及拍打患者肩部的方法確認其有無意識喪失，如患者無反應即可認定患者已經發生了意識喪失，此時應該就地盡快實施口對口吹氣人工呼吸兩次。為了爭取時間，應在吹氣給病人後再檢查病人的呼吸和心跳。 ②呼吸心搏檢查用平掃法觀察患者胸腹部有無起伏，或用看、聽、感覺的方法檢查，如胸部無起伏，則應斷定患者已經喪失呼吸，此時應立即檢查患者有無心跳。對於淹沒者的呼吸心跳檢查不同於普通情況的呼吸心跳檢查，因有時淹沒者在一定的時間內僅僅喪失了呼吸而有心跳存在，這不同於普通情況下可以透過呼吸停止間接提示心跳停止。因此淹沒者及時停止了呼吸時仍需要進一步檢查心跳。如頸動脈無搏動，則應認定患者已經發生了心臟停搏，此時應立即展開心肺復甦術。 ③外傷檢查失足落水、遇到漩渦、跳水（如果頭部先著地可造成顱腦及脊
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柱損傷等）及水情複雜或有很多雜物的水域裡淹溺的患者常常有外傷情況，故需要實施外傷檢查。讓患者採取平臥位，透過詢問、觀察及局部按壓及觸摸的手法自上而下地檢查患者有無在水中受傷。
　　（2）對意識清醒患者的救援保暖措施：除了炎熱的夏季，在其他季節搶救溺水患者時都應採取保暖措施。脫去患者的濕衣服，擦乾身體表面的水，換上乾衣服，以減少體表水分蒸發帶走熱量。有條件時可用毛毯等物包裹身體保暖，還可充分按摩四肢，促進血液循環，並可酌情給予熱飲料。千萬不要給患者飲酒，那樣會促進熱量的流失。
　　進一步檢查患者：詢問患者溺水原因、落水原因後的情況、有何不適感、有無嗆水、喝水等。同時觀察患者口唇及臉色，測血壓及心率，檢查有無外傷等。
　　送病人去醫院：淹溺可以導致很多生理障礙，
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多有後續繼發的問題，特別是肺組織的損傷等，故多數患者需要儘早得到醫療救助，但很多人沒有意識到這一點的重要性。因此應向群眾宣傳，凡對發生溺水的患者，無論當前情況如何，都應到醫院進一步診療。尤其對於高齡、幼兒及發生過嗆水、喝了大量的水、溺水時受傷、有異常症狀及體徵（如嘔吐、面色蒼白、血壓異常、脈搏異常等）的患者應及時送醫院進一步診療。
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randolph9531發表於 3 天前 19:37 | 只看該作者
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