本品為含氟的吸入麻醉藥。誘導時間比恩氟烷、氟烷短,甦醒時間三者無大差異。麻醉期間的鎮痛、肌鬆效應與恩氟烷和氟烷相同。本品的呼吸抑製作用較氟烷小;對心血管系統的影響比異氟烷小;對腦血流量、顱內壓的影響與異氟烷相似本品不引起過敏反應,對眼黏膜刺激輕微。
【作用與功效】
本品以2%~4%濃度進行誘導麻醉或以3%濃度維持時,持續吸入10~15min,血藥濃度達穩態。本品部分在肝內代謝。
大部分經肺以原形排出,部分代謝產物隨膽汁和尿排泄。
【適應症】
1.用於吸入全麻的誘導與維持。
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2.也用於靜脈或吸入複合全麻。
【用法用量】
吸入給藥:
(1)麻醉誘導:①以50%~70%氧化亞氮與本品2.5%~4%吸人。②使用睡眠量的靜脈麻醉時,本品的誘導量通常為0.5%~5%(2)麻醉維持:吸入氣體內濃度為1.5%~2.5%
【藥物相互作用】
+與抗生素(尤其是氨基糖苷類的鏈黴素、慶大霉素、新黴素或卡那黴素以及林可黴素等)相互影響,可致呼吸抑制增強或神經肌肉阻滯時間延長。
+本品可增加非去極化肌鬆藥(如美維庫銨、筒箭毒鹼)的神經肌肉阻滯效應,故合用時,後者的用量須減少1/2或1/3。
本品可增強抗高血壓藥(如美卡拉明、胍乙啶類藥、肼屈嗪類藥等)的降壓作用。
+與中樞神經抑製藥可相互協同。
+本品對抗凝藥(如雙香豆素、枸櫞酸鈉、茚滿二酮類等)有一定增效作用。
一本品與黃嘌呤類藥合用易致心律失常。
+與氯胺酮合用,後者的消除半衰期延長,患者甦醒也延遲。
【禁忌證】
對鹵化物麻醉藥過敏者禁用。
【不良反應與副作用】
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1.主要不良反應為血壓下降、心律失常噁心及嘔吐,發生率約13%
2.可產生重症惡性高熱。
3.肝功能可有暫時的異常。
4.對呼吸、循環的抑制與麻醉深度相關
【用藥指導】
1.本品的用量應個體化。
2.患者應在全麻前儘早戒菸,即使吸人全麻很淺,時間不長,也應在麻醉前24h停止吸煙。
【製劑與規格】
溶液劑:120ml;250ml
【貯藏】
密閉,室溫下保存。 |
