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李老闆是一個事業有成的企業老闆,今年已五十八歲了,近幾年生意越做越好,應酬也越來越多。李老闆仰仗年輕時候是校籃球隊的主力,自認身體比較硬朗,體力都不是問題。但是在最近的幾次行房時,李老闆卻感覺有些力不從心了,才做了一半就像洩了氣的皮球,軟趴趴地敗下陣來,令他好生沮喪。想去藥局買藥醫治,既怕吃了有副作用,又怕買到假藥。於是鼓起勇氣到醫院掛號,醫師跟他介紹了好多種藥物選擇,這又讓李老闆陷入了困擾中。
目前市面上的治療勃起功能障礙藥物,至鈔有3種,分為短長效,為處方藥需自費。短效的威而鋼( Viagra )(與樂威壯( Levitra )藥效時間可維持4至6小時,行房前半小時前服用即可;犀利士( Cialis )的效果則可長達36小時,建議行房1到2小時前先服用。上述三 類藥物,八成男性可以達到勃起功效,服用後,動脈血管血流擴張,陰莖充血量與膨脹感明顯。但因每位患者性功能障礙程度不同,感到勃起並不代表其硬度就達到可性交程度。
威而鋼( Viagra )自從上市以來,至也將近二十個年頭了過,由於這顆藥物外表是藍色的,於是被冠上色小丸子的稱呼,藍色小丸子效果很好,在世界各地刮起一陣旋風,令不少有勃起功能障礙的病患趨之若鶩。 2003年,作用機轉相同的威壯( Levitra )、犀利士( Cialis )也陸續加入戰局。藥物專利期的保護是十五年,在2013年威而鋼藥物專利到期之後,許多學名藥就競相投入該市場。學名藥的劑量與成分都與原本的藥物相同,作用機轉與療效也是相同,但是必須等待原廠藥物專利權過後,可以上市。好消息是,就在2018年,樂威壯犀利士的專利也即將到期,屆時,有這方面需求的男性朋友們將會有更多的選擇。
威而鋼(與樂威壯在服用之後,作用的時間最為迅速,文獻甚至有報導,在服用樂威壯的15分鐘之後,就有勃起反應。臨床的經驗告訴我們,樂威壯似乎是比較強效的藥物。但是藥物的持續作用時間,則是以犀利土表現最優,而且也是唯一不受到高脂 食物影響吸收的藥物。所以,如果考慮速戰速決的時候,應該選擇威而剛或是樂威壯;若是考慮慢慢培養情緒,或是安排浪漫約會時,犀利士就成為首選了。犀利士還有推出5毫克的劑型,每日服用一錠,在感覺來時,無須刻意吃藥,就能順利勃起,自然不過了。
吃這類藥物時,要與其他會影響血壓之交感神經抑製藥物時間錯開,且助同時服用含硝基之心血管等慢性病藥物,以免效果打折,更可能引起低血壓。除了年齡,患者若在生活習慣上改善飲食和作息,包含戒掉抽煙、喝酒等習慣,飲食上減少高熱量、高糖分、高膽固醇等食物,並維持適度運動與健走,勃起障礙風險約可降低二_成。
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