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踇趾骨髓炎怎麼樣治療 骨髓炎可以分為哪些種類3
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gdegdrreg
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gdegdrreg
發表於 2024-9-30 11:50
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踇趾骨髓炎怎麼樣治療 骨髓炎可以分為哪些種類3
(3)慢性血源性骨髓炎 其特點是依據病情變化全身癥狀可有可無,X線改變常見,有既往感染發作的病史。
2.急性骨髓炎需鑒別的疾病
從全身來看,應於急性風濕熱、急性白血病鑒別,從局部及X線所見,應與骨肉瘤、Ewing肉瘤、骨組織細胞增多症鑒別:
(1)骨肉瘤 通常好發於10~20歲,在四肢骨,大
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瘤發病部位在四肢骨的骨幹部; 有時有劇痛,伴發熱及局部熱感; 血沉升高; 白細胞升高; CRP陽性,呈炎症反應。 X線上,早期以骨膜反應為主,骨髓內缺乏變化,診斷困難。 骨膜反應與骨髓炎相比,規則,多半呈蔥皮狀骨膜反應,這是特徵。 必須活檢證實診斷。
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(3)骨組織細胞增多症 根據發病部位,顯示種種X線像。 發生在四肢長管狀骨時,有高度的骨質破壞及顯著的骨膜反應,因局部及全身均有輕度的炎症癥狀,骨組織細胞增多症與骨髓炎相比,骨破壞的範圍及骨膜反應都是局限性的; 如從死骨上看,有時也不出現硬化像。
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(4)骨樣骨瘤 有時與骨髓炎難以鑒別。 X線上,常發生在長管狀骨的偏在性(即發生在中央偏上,或下)X線顯示高度骨膜反應及骨皮質肥厚,如果細心觀察,其中可見病灶的骨透亮像。
四、骨髓炎如何預防和護理
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預防
1.癤、癥、瘡、痈以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病,且最易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。 因此預防癤、瘡、癤及上呼吸道感染的發生,對預防骨髓炎的發生是十分重要的。
2.外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,也是引起骨髓炎的常見原因,因此在日常生活中應注意積極預防。
3.對於感染性的疾病,應及早發現、及時治療。
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4.開放性骨折首先要防止感染。 已行內固定的開放性骨折,一旦發生感染並蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓內針向兩端擴散,在髓內針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦發生,應特別注意首先取出內固定物以控制感染。
注意事項
1、加強營養,提高
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機體抵抗力,防止疾病反覆
2、骨髓炎易於復發,注意關注體溫,患肢有無紅腫熱痛癥狀,定期複診
3、每日適當功能鍛煉,避免患肢功能障礙
4、可使用拐杖、助行器,減輕患肢負重,防止發生患肢病理性骨折。
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