代糖更健康？3種代糖，可能增加心腦血管疾病、癌症風險
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代糖更健康？3種代糖，可能增加心腦血管疾病、癌症風險
添加糖可能對人體造成負擔，但改採代糖，就能無憂享用甜食了嗎？世界衛生組織（WHO）近來發布報告指出，代糖帶來的減肥效果有限，但糖尿病、心血管疾病及死亡風險可能增加。法國超過10萬人的追蹤研究結論一致，甚至還看見與癌症風險有關。營養專家怎麼看待這些研究報告？
一小撮晶亮的糖灑在食物飲料上，甜蜜滋味快速升級，但如今，愈來愈多人了解添加糖可能帶來齲齒、肥胖、糖尿病、心血管疾病乃至癌症，因此改採「甜味劑」作為替代品，有人直稱「代糖」。
代糖零食飲料愈來愈常見，近來有研究援引食品成分開放數據資料庫（Open Food Facts）資料指出，全球市面有超過 2萬3,000 種代糖食品，像是零卡可樂汽水、宣稱零添加糖、低卡路里冰淇淋、優格、口香糖、運動飲料及餅乾洋芋片，或者直接將代糖包裝成袋成盒讓消費者買回家自由添加。目前這類人工甜味劑產品銷售額超過7.2億美元，據預估市場將以每年5%的增幅繼續成長。
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然而，長期使用是否會對健康造成影響？世界衛生組織坦言，目前缺乏共識。
推薦閱讀：代糖是什麼，常見的有哪些？
世衛報告：長期使用可能有負面影響
今年4月，世界衛生組織發布一份名為《 非糖甜味劑使用之健康效應：系統性回顧及後設分析》的報告，彙整科學證據（隨機對照試驗、前瞻性追蹤研究、病例對照研究）了解代糖對人體健康的影響。世衛表示，長期食用有負面效應跡象，不過目前證據仍不夠充分。
這份報告的主要總結包括：
短期減肥可能有些助益：短期的隨機對照試驗顯示，將飲食中的糖改成代糖，體重及身體質量指數（BMI）小幅減少，因此用於短期減肥可能有效。
長期攝取可能增加心血管疾病等風險：長期追蹤研究顯示，代糖攝取量高，同樣會增加肥胖、二型糖尿病、心血管疾病及全因死亡風險，但目前研究的證據力並不高。
糖精的攝取，可能增加膀胱癌風險：整體而言，代糖飲料的攝取跟癌症發生率、死亡率均無明顯關聯，但有病例對照研究顯示，經常攝取名為糖精 （saccharin）的一種代糖，可能增加31%的膀胱癌風險。不過，目前研究證據力低，因此須謹慎解讀這個結果。
孕婦可能早產，寶寶日後易胖：孕婦經常攝取代糖，有可能增加早產風險，且生出來的寶寶日後容易肥胖。
兒童影響不明：代糖對兒童影響的研究相對少，研究結果無定論。
3種代糖，被點名與心腦血管疾病風險有關
無獨有偶，一項大型且長期的追蹤研究近來陸續發表新發現：長期攝取代糖，可能增加心血管疾病、甚至是癌症風險。
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法國國家健康及醫學研究所主任瑪蒂爾德·圖維爾（Mathilde Touvier）等人近期刊登在《英國醫學期刊（BMJ）》的研究，納入10.3萬名參與營養網絡健康研究（NutriNet-Santé e-cohort）的成人資料進行分析，其中包括他們的全天飲食追蹤紀錄，資訊細至食用產品品牌名稱等，接著觀察在追蹤期平均9年間，人們的代糖攝取量及心血管疾病風險的關聯性。
在有攝取代糖的人裡，食用量較低組別的人們平均每日攝取7.46毫克，食用量較高組則為77.62毫克。研究人員發現，以代糖取代添加糖，對於心血管疾病的預防並無益處： |
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