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慢跑會不會腦部血液供應不足如何預防腦部血液不足3
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發表於 2024-11-2 06:00
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慢跑會不會腦部血液供應不足如何預防腦部血液不足3
、腦供血不足的鑑別診斷方式
鑑別診斷
1.局部運動性癲癇
應與頸內動脈型TIA發作鑑別局部運動性癲癇多數為腦部器質性病
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變,年輕人多見,多為一側肢體或身體某部位的一系列重複抽搐動作大多見於一側口角眼瞼、手指或足趾,也可涉及一側面部或一個肢體的遠端。較嚴重的發作後發作部位可能遺留暫時性受累肌肉的癱瘓即Todd麻痺局部抽搐偶然持續數小時數天,甚至數週則成持續性部分性癲癇。追問病史有癲癇發作病史,腦部CT掃描或MRI可發現腦內病灶,腦電圖檢查有癲癇波。抗癲癇藥物可控制發作,可作鑑別而頸內動脈型TIA發作腦波檢查正常。
2.內耳眩暈症
應和椎-基底動脈TIA鑑別,其共同點是均有眩暈,但TIA老年人多見,內耳眩暈症多見於中、青年,伴有耳鳴,內耳眩暈症發作持續時間長可以達到數天之後逐漸緩解,神經學檢查沒有定位體徵,尤其是沒有腦幹定位體徵,給予甘露醇及症狀治療有效。
3.暈厥發作
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暈厥發作多見於年輕女性,是指突然發生的短暫性意識喪失狀態。是暫時性的廣泛性腦供血不足而引起的短暫性意識喪失,常由軀體因素引起,如低血糖、鹼中毒以及腦組織本身損傷所致,也可繼發於腦的血液循環障礙,其臨床特徵是急性起病、短暫性意識喪失。患者常在暈厥發作前約1分鐘出現前驅症狀表現為全身不適感、視力模糊、耳鳴、噁心、臉色蒼白、出冷汗、四肢無力,隨之很快發生暈厥。暈厥發作時,隨意運動和感覺喪失,有時呼吸暫停、心率減慢甚至心臟停搏,此時難以觸及橈動脈、頸動脈的搏動。
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