二、呼吸道感染的誘發性因有哪些 呼吸道感染(UpperRespiratoryTractInfection(URTI))是小兒時期
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常見的疾病,包括鼻、咽、喉的感染,臨床一般統稱為上感。但上呼吸道不同部位的感染,臨床的表現也不盡相同。例如鼻咽部的感染,分泌物刺激的咳嗽,常以夜間為主;副鼻竇炎,除了持續性咳嗽外,常常伴有鼻竇的壓痛;而咽炎除了咳嗽外,咽部癢和乾燥的症狀比較明顯;小兒的喉炎則表現為特殊的嘶啞,類似於破竹樣咳嗽。
不同病原菌所致的上感,臨床表現也各有其特色。扁桃體有滲出
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,同時伴有眼結膜和咽部充血的,臨床常提示腺病毒感染所致,稱之為咽結膜炎;而咽頰和軟齶出現的皰疹,常提示柯薩奇病毒所致的皰疹性咽頰炎。
呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感及副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%~30%的上感由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發於病毒感染之後,以溶血性鏈球菌為最常見,
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其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或為革蘭陰性細菌。
各種導致全身或呼吸道局部防禦功能降低的原因,如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等可使原已存在於上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖,從而誘發本病。老幼體弱,免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。 |