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標題: 睪丸小影響生育不什麼是睪丸炎4 [打印本頁]

作者: vgfgbcnbcvnbvm 時間: 昨天 15:54 標題: 睪丸小影響生育不什麼是睪丸炎4

、睪丸下降的治療方法有哪些　　治療可分內科治療及外科治療。內科治療為給予胎盤性腺激素(HCG)或腦下垂體刺激賀爾蒙(GnRH)。有些醫師對內科治療採保留態度。內科治療無效者應施外科治療，外科治療方法以睪丸固定術為主。為保存生育能力，睪丸固定術最好能在6歲以前完成，對於沒有辦法做
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睪丸固定術者，為免日後易轉為惡性變性(睪丸癌)不容易診斷治療，應考慮做睪丸切除術。睪位下降異常的患者發生睪丸惡性腫瘤的機會為正常男人的五倍(1993年)報告599個睪丸下降異常的患者，28%患有睪丸腫瘤或睪丸原位癌。所以對有睪丸下降異常者，雖然做了睪丸固定術，還是要定期追蹤檢查有無睪丸惡性變化，早期診斷，早期治療。根據Skakkebaek(1987年)統計睪丸原位癌，如果沒有治療，5年內50%轉變為侵犯性癌，10年內100%轉變為侵犯性癌。 Maase1986年報告指出一側有睪丸下降異常，另一側睪丸的睪丸原位癌機率為5%。定期篩選正常側的睪丸有無惡性變化的情形也是非常重的。因此，治療時要堅持一些原則：如果出生嬰兒就發現隱睪在腹股溝外環以下，可嘗試用賀爾蒙治療，有鼻腔吸入及注射式二種。一歲半前，以手術將睪丸放至陰囊。如果單側睪丸發育有問題，且十歲以後
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才發現，可能就要予以切除，植換人工睪丸，保留外觀上正常，以免影響孩童心理。而二側性隱睪症的做法上也是類似。陰囊內的溫度因藉陰囊表皮面積較大、皮下組織少，及特殊的血液循環方式，使得陰囊內的溫度比體溫要低攝氏二到三度Liri(1994年)的研究，較低的溫度使得睪丸組織內的一種稱為G-蛋白質的物質得以執行其功能。如果睪丸長期處在高溫下，睪丸細胞難免不會改變。而睪丸癌當中，就以精原細胞癌居多。即刻治療睪丸下降異常的觀念，迄今約廿年而已。大部分經過治療的患者，到現在還沒有結婚生子，因此確實效果有待評估。而Lee在1993年指出，早日做睪丸固定術是否真的能減低不孕和早發性癌症的機率，還沒有數據可以佐證。

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