標題:
糖尿病足診斷有哪些方法_ 哪些因素會導致糖尿病足的發生2
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作者:
rfytytu
時間:
2024-11-8 10:31
標題:
糖尿病足診斷有哪些方法_ 哪些因素會導致糖尿病足的發生2
2、保護性感覺缺失:糖尿病可以併發足部周圍神經性病變:周圍神經病變常引起肢端感覺異常,肌肉萎縮、骨骼變形,痛、溫覺減弱或消失,周圍神經病變是糖尿病足的重要易患因素。 周圍神經病變常引起肢端感覺異常,如麻木、刺痛、灼熱、感覺遲鈍、痛溫覺減弱等,使足部保護性感覺消失,形成典型的無知覺足,有無知覺足不能感知外來傷痛並作出正常的保護性反應因而容易受傷。 自主神經病變也與糖尿病足的形成有關,自主神經病變可使皮膚柔韌性減少,再加上皮膚乾燥和痛覺減退,皮膚易開裂,發生蜂窩織炎或深部組織感染,造成足部皮膚潰爛,肢端壞疽。
3、足部損傷因素:糖尿病患者多數都有不同形式的組織損傷,如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、修腳傷、碰傷、修甲傷,損傷后感染無疑是導致糖尿病足不可忽視的危險因素。 一旦足部有微小的皮膚傷口,極易感染,形成難愈性潰瘍,若治療護理不當或不及時,最終導致肢體壞疽,患者面臨截肢。
三、要怎样去预防糖尿病足
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1、控制血糖
达标是减少糖尿病足的前提。
2、定期下肢血管检查。可以及早发现血管狭窄的情况。目前主要是采用下肢血管多普勒检查,可以检测出血管狭窄的情况。
3、做好足部日常护理。生活中不要穿硬的鞋子,鞋底不要太软太薄,以防硌伤足底;不要穿太紧的皮鞋;洗脚时水温不要太高,最好别超过40℃;发现下肢麻木、感觉异常、指尖针刺样疼痛,要及时应用药物治疗末梢神经炎,最好请专科医生诊治;剪趾甲更要小心加小心,因为稍有不慎造成皮肤破损,可能造成不可收拾的结果。
4、经常做足底按摩。可以缓解
足部缺血缺氧的情况,但手法要轻缓。
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5、饮食上要控制高糖系数饮食的摄入,减少血糖波动。按时服药或应用胰岛素控制好血糖,平时拒绝油腻饮食和高糖系数的饮食,适量增加水果蔬菜的摄入。
6、血脂的调控也是十分必要的。脂代谢紊乱是造成动脉硬化血管狭窄的主要原因,所以也要控制好血脂。
四、糖尿病足临床表现的三期症状
足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发一系列足部问题,从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症,则会造成灾难性的后果。因此,在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的义。
第一期:早期病变期的糖尿病足临床表现:
患者常有下肢发凉,麻木,腿部”抽筋”,糖尿
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病足临床表现易被误认为”老寒腿”或老年人缺钙,导致延误病情。
第二期:局部缺血期的糖尿病足临床表现:
“间歇性跛行”,即行走一段距离后出现下肢疼痛,被迫停止运动,休息一会后可缓解,再次行走一段距离后疼痛即再次出现。随着糖尿病足临床表现的进展,病人行走的距离越来越短。此外还有足部感觉异常,动脉搏动弱,功能性,器质性。
第三期:营养障碍期的糖尿病足临床表现:
静息痛,即患者在不行走休息时出现的下肢疼痛
,呈剧烈烧灼样疼痛,以夜间为甚。糖尿病足临床表现的肢体营养障碍,动脉搏动消失。
第四期:坏疽期的糖尿病足临床表现:
糖尿病足临床表现的持续剧烈疼痛,干性溃疡和湿性溃疡, 组织缺血坏死,可合并感染,最终导致截肢,严重时还可危及生命。
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