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遲發性運動障礙的飲食宜忌有哪些怎麼治療遲發性運動障礙4
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-10-23 06:42
標題:
遲發性運動障礙的飲食宜忌有哪些怎麼治療遲發性運動障礙4
、遲發性運動障礙的飲食宜忌有哪些
一、發病原因
多見於長期(1年以上)大劑量服用阻斷多巴胺能受體,或與之結合的抗精神病藥,尤其吩噻嗪類如氯丙嗪、*,丁醯苯類如氟*醇等,可引起TD 。某些多巴胺藥物如左旋多巴、美多巴、帕金寧,安定劑也可引起類似TD不自主運動。偶見於長期服用抗憂鬱藥、抗PD藥、抗癲癇藥及抗組織胺患者,減量或停藥易發生。
相關因素包括:
①年齡、性別因素
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:年老者易發生,不易恢復,女性多於男性;
②腦病變患者使用抗精神病藥物容易發生,陰性症狀精神分裂症患者TD發病年齡早,發生率高;
③藥物因素:藥物劑量及治療時間與TD發生有關,多見於治療早期Parkinson症候群患者。
二、發病機制
造成遲發性運動障礙的發病機轉不清,中樞多巴胺能神經元受損是一種學說。也有報告提出GABA能係功能減退、自由基產生的神經毒性、抗精神病藥物對神經系統的直接作用等學說。
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一般認為長期服用高劑量抗精神病藥物吩噻嗪類及丁基苯類等,可長期阻斷突觸後多巴胺受體(DR),使突觸前多巴胺(DA)合成及釋放回饋增加,突觸後DR對DA反應敏感性增強,產生DR超敏,處於去神經增敏狀態(denervation hypersensitivity),生理劑量的DA可引起運動障礙,與用左旋多巴或停用抗精神病藥後往往誘發或使症狀加重相符,也支持利舍平可減輕TD症狀,氟*醇可暫時掩蓋症狀,DA增效劑可使症狀惡化等。
病理性改變:*解剖顯示黑質及尾狀核細胞退化和萎縮。
作者:
martina28043
時間:
6 天前 19:02
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