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標題: 橫紋肌肉瘤是什麼橫紋肌肉瘤如何治療3 [打印本頁]

作者: vgfgbcnbcvnbvm 時間: 2024-8-25 17:21 標題: 橫紋肌肉瘤是什麼橫紋肌肉瘤如何治療3

三、橫紋肌肉瘤要如何治療呢　　1.手術治療
　　橫紋肌肉瘤以手術切除為主，切除範圍包括腫瘤所在的全部肌肉。對胚胎型橫紋肌肉瘤，除切除外還應合併化療及放療以緩解症狀;多形性橫紋肌肉瘤對化療及放療治療無效。
　　腫瘤進行切片檢查示，完全手術切除橫紋肌肉瘤後的效果較好。只有10%的病人的橫紋肌肉瘤能完全切除。即使對完全切除的病人，因為橫紋肌肉瘤極易轉移，化療和放療也很有必要。
　　手術時，需對腫瘤區域的淋巴結進行活
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組織切片檢查。頭頸部的橫紋肌肉瘤進行完全手術切除，須經耳鼻喉科醫生、整形科醫生、上顎面科醫生和神經外科醫生會診。如果完全切除影響到臉部的外觀及其功能，那麼手術就會延後，直到化療和放療的療程結束。是否進行第二次臉部手術，取決於手術部位及化療、放療的效果。
　　橫紋肌肉瘤手術切除的基本要求是進行活檢。活組織切片檢查的形式是基於醫療影像結果、腫瘤部位及大小、病人年齡及健康狀況、醫師的經驗。手術時完全切除腫瘤的目的是為了避免二次手術。
　　2.化學治療
　　橫紋肌肉瘤無法完全切除時，病人都須進行化療。化療能徹底消滅殘留的腫瘤。即使腫瘤似乎已完全切除，化療仍有必要。
　　細胞毒素性化療藥物很多，多數是靜脈注射。用於已完全切除的胚胎型橫紋肌肉瘤的主要藥物是長春新鹼和更生黴素，環磷酰胺也常用於Ⅱ類和Ⅲ類腫瘤。
　　異環磷醯胺能殺死橫紋肌肉瘤細胞，可望提
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高Ⅳ類患者的存活率。化療藥物也會殺死一些正常細胞，會引起副作用。副作用包括脫髮、噁心、嘔吐、食慾不振、疲勞、貧血以及易受感染。大部分副作用在停止用藥後會消失，某些藥物會永久損害卵巢和睪丸中的細胞，以至很難甚至不能生育。環磷醯胺或異環磷醯胺對腎臟和膀胱的損害也是永久性的。
　　3.放射治療
　　對於橫紋肌肉瘤，放射治療是
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一種非常有效的手段，可作為手術治療的輔助治療方法，根據年齡和部位選擇放射劑量，放射野應包括瘤床及周圍2～5厘米的正常組織，有效放射劑量不小於40Gy。
　　4.磁感應治療
　　磁感應治療是利用鐵磁性材料在交變磁場下產熱的原理，使腫瘤組織升溫到有效溫度，達到治療目的。磁感應治療具有標靶性、適形性、自控溫、內加熱、可重複、正常組織與腫瘤之間溫差大等特點，它有望克服以往腫瘤局部熱療方法的缺點，成為治療腫瘤的新的有效手段。

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