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標題: 糖尿病腎病變每天食普當心糖尿病腎病變的幾種徵兆4 [打印本頁]

作者: vgfgbcnbcvnbvm 時間: 2024-7-30 15:14 標題: 糖尿病腎病變每天食普當心糖尿病腎病變的幾種徵兆4

四、糖尿病腎病變診斷與鑑別診斷　　糖尿病病人臨床上出現腎臟損傷應考慮糖尿病腎病變，家族有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素阻抗，GFR明顯過高或伴隨嚴重高血壓者為發生糖尿病腎病變的高危險因子。微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病變的徵兆。微量白蛋白尿指UAE持續升高20～200μg/min，或尿液白蛋白30～300mg/24h，尿液肌酸酐為30～300μg/mg。
　　由於微量白蛋白尿是臨床診斷早期糖尿病腎病變的主要線索，目前美國糖尿病協會建議，對於第1型糖尿病女用催情藥男性壯陽藥昏迷迷幻藥延時持久液增粗增大丸春藥專賣店春藥案例催情藥推薦壯陽藥推薦昏迷藥推薦持久液推薦增大丸推薦熱銷春藥春藥售後尋找春藥日本春藥韓國春藥歐美春藥春藥原理

病人，起病5年後就要進行尿微量白蛋白的篩檢；而對於第2型糖尿病則在確診糖尿病時應同時檢查。但一次檢查陽性，還不能確診為持續微量白蛋白尿，需要在3～6月內複查，如果3次檢查中2次陽性，則可確診；如為陰性，則應每年檢查一次。
　　微量白蛋白尿也與糖尿病的其他多種併發症有關，包括高血壓、高血脂、動脈粥狀硬化和心血管疾病等。因此出現微量白蛋白尿不一定代表發生了糖尿病腎病變，其出現以後是否必然進展到明顯蛋白尿進而慢性腎衰退尚存在爭議。在幾個較大系列的長期觀察中發現有微量白蛋白尿的糖尿病病人，10年中僅有30%～45%轉為臨床顯性蛋白尿，另有30%微量白蛋白尿消失，這在2型糖尿病更明顯。因此應多次檢查、連續追蹤才可判定。
　　明顯蛋白尿（>500mg/d）或腎病變症候群等均提示腎臟病變明顯，在第1型糖尿病中，凡有蛋白尿同時合併糖尿病視網膜病變，特別是青春期後的病人，幾乎可以確定為糖尿病腎病變。春藥專賣店春藥春藥春藥好處春藥優點春藥心得分享春藥發佈春藥推薦春藥用法春藥原理春藥犯法嗎藥局春藥哪裡買春藥成分春藥效果春藥原理正品春藥春藥注意事項春藥無效春藥副作用

　　2型糖尿病伴隨蛋白尿的糖尿病病人，在診斷糖尿病腎病變前必須仔細排除其他可能引起蛋白尿的原因，尤其對於無法明確發病時間的第二型糖尿病病人。臨床上出現下列情況應考慮糖尿病合併了其他腎臟病：①有明顯蛋白尿但無明顯糖尿病視網膜病變；②急性腎損傷；③腎炎性血尿，尿沉渣以畸形紅血球為主或有紅血球管型；④不伴高血壓的腎病症候群；⑤短期內蛋白尿明顯增加等。出現上述情況應考慮腎臟切片檢查以除外其他原因的腎絲球病變

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