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甲狀腺癌是什麼甲狀腺癌如何治療
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時間:
2024-6-29 05:46
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甲狀腺癌是什麼甲狀腺癌如何治療
一、甲狀腺癌指的是什麼意思呢 甲狀腺癌(thyroidcarcinoma),最常見的甲狀腺惡性腫瘤,是來自甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤。早期臨床表現不明顯,多無自覺症狀,頸部腫塊常為非對稱性硬塊。腫塊易較早產生壓迫症狀,如伴隨聲音沙啞,呼吸不暢,吞嚥困難,或局部壓痛等壓迫症狀,頸靜脈受壓時,可出現患側靜脈怒張與臉部水腫等徵兆。特別在甲狀腺腫大伴隨單側聲帶麻痺時,為甲狀腺癌的特徵之一。
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甲狀腺癌(thyroidcarcinoma)是一種十分常見的內分泌腺惡性腫瘤,來自甲狀腺上皮細胞的惡性腫瘤。其病理型態大多數為分化型甲狀腺癌,包括乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌。分化型甲狀腺癌如果治療得當,預後很好,10年存活率在90%以上。
甲狀腺癌約佔全身惡性腫瘤的1.3%~1.5%,且有成長趨勢。 2012年研究發現,女性甲狀腺癌發生率已躍升至女性易發腫瘤的第五位。除髓樣癌外,絕大部分甲狀腺癌起源於濾泡上皮細胞,依病理型態可分為乳頭狀癌(60%)、濾泡狀腺癌(20%)、未分化癌(15%)、髓樣癌(7%)。其中乳頭狀癌較早出現頸部淋巴結轉移,但預後較好;濾泡狀腺癌腫瘤生長較快,屬中度惡性,易經血運轉移;未分化癌預後很差,平均存活時間3~6個月。
臨床上甲狀腺癌與甲狀腺腺瘤或結節性甲狀腺腫有時不易鑑別,處理感到困難,故需加以重視。此外,還可有淋巴系統惡性腫瘤或轉移性癌,也有少見的甲狀腺原發性鱗狀細胞癌、甲狀腺肉瘤及惡性畸胎瘤等。甲狀腺癌中以乳突癌在臨床上較為多見。
二、甲狀腺癌的發病原因都有哪些呢
1.碘
碘是人體必需的微量元素,一般認為,碘缺乏是地方性甲狀腺腫,碘缺乏導致甲狀腺激素合成減少,促甲狀腺激素(TSH)水平增高,刺激甲狀腺濾泡增生肥大,發生甲狀腺腫大,出現甲狀腺激素,使甲狀腺癌發生率增加,目前意見尚不一致,但多為濾泡狀甲狀腺癌,不是甲狀腺癌最多見的病理類型—乳頭狀甲狀腺癌,而在非地方性甲狀腺腫流行區,甲狀腺乳頭狀癌症佔分化良好甲狀腺癌的85%,碘鹽預防前後甲狀腺癌的發生率無明顯變化,實施有效的碘鹽預防後甲狀腺乳頭狀癌的發病比例增高,含碘很高的食物攝取較多,高碘飲食可能增加甲狀腺乳突癌的發生率。
2.放射線
以X光照射實驗鼠的甲狀腺,能促使動物發生甲狀腺癌,細胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少,導致癌
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變;另一方面使甲狀腺破壞而不能產生內分泌素,由此引起的促甲狀腺激素( TSH)大量分泌也能促發甲狀腺細胞癌變。
在臨床上,許多事實說明甲狀腺的發生與放射線的作用有關,在嬰幼期曾因胸腺腫大或淋巴腺樣增殖而接受上縱隔或頸部放射治療的兒童尤易發生甲狀腺癌,這是因為兒童和少年的細胞增生旺盛,放射線是一種附加刺激,易促發其腫瘤的形成。成人接受頸部放射治療後發生甲狀腺癌的機會則不多見。
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