標題:
糖尿病人可以吃玉米粉饅頭嗎糖尿病會引起什麼併發症2
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作者:
vgfgbcnbcvnbvm
時間:
2024-6-25 10:57
標題:
糖尿病人可以吃玉米粉饅頭嗎糖尿病會引起什麼併發症2
三、哪些症狀是糖尿病的典型症狀呢
1.多尿
是由於血糖過高，超過腎糖閾（8.89～10.0mmol/L），經腎絲球濾出的葡萄糖無法完全被腎小管重吸收，形成滲透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可達5000～10000ml，但老年人及有腎臟疾病者，腎糖閾增高，尿糖排泄障礙，在血糖輕中度增高時，多尿可不明顯。
2.多飲
主要由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高，加上多尿，水分流失過多，發生細胞內脫水，加重高血糖，使血漿滲透壓進一步明顯升高，刺激口渴中樞，導致口渴而多飲，多飲進一步加重多尿。
3.多食
多食的機轉不十分清楚，多數學者傾向是葡萄糖利用率（進出組織細胞前後動靜脈血中葡萄糖濃度差）降低所致，正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小，刺激攝食中樞，產生飢餓感，攝食後血糖升高，動靜脈血中濃度差加大（大於0.829mmoL/L），攝食中樞受抑制，飽腹中樞興奮，攝食要求消失，然而糖尿病人由於胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感，組織攝取利用葡萄糖能力下降，雖然血糖處於高水平，但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小，組織細胞實際上處於“飢餓狀態”，從而刺激攝食中樞，引起飢餓，多食，另外，機體無法充分利用葡萄糖，大量葡萄糖從尿液排泄，因此機體其實處於半飢餓狀態，能量缺乏亦引起食慾亢進。
4.體重下降
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糖尿病患者儘管食慾和食量正常，甚至增加，但體重下降，主要是由於胰島素絕對或相對缺乏或胰島素抵抗，機體不能充分利用葡萄糖產生能量，致脂肪和蛋白質分解加強，消耗過多，呈負氮平衡，體重逐漸下降，乃至出現消瘦，一旦糖尿病經合理的治療，獲得良好控制後，體重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦，提示可能代謝控制不佳或合併其他慢性消耗性疾病。
四、糖尿病會引起的併發症有哪些呢
（一）急性嚴重代謝紊亂
指DKA和高血糖高滲透壓狀態，見下文。
（二）感染性併發症
糖尿病患者常發生癤、癰等皮膚化膿性感染，可反覆發生，有時可引起敗血症或膿毒血症。皮膚真菌感染如足癬、體癬也常見。黴菌性陰道炎和巴氏腺炎是女性患者常見併發症，多為白念珠菌感染所致。糖尿病合併肺結核的發生率較非糖尿病者高，病灶多呈滲出乾酪性，易擴展播散，形成空洞。腎盂腎炎和膀胱炎多見於女性患者，反覆發作可轉為慢性。
（三）慢性併發症
糖尿病的慢性併發症可遍及全身各重要器官，發病機制極為複雜，尚未完全闡明，認為與遺傳易感性、胰島素抗性、高血糖、氧化壓力等多方面因素的相互影響有關。高血糖引起的氧化壓力是重要的共同機制，進一步引起多元醇途徑激活、非酶糖化、蛋白激酶C（PK）激活以及己糖胺途徑激活，導致組織損傷。此外，直接或間接參與各種慢性併發症的發生、發展
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的相關因素尚包括：胰島素、性激素、生長激素、兒茶酚胺等多種激素水平異常；脂代謝異常、脂肪細胞的內分泌和旁分泌功能變化；低度發炎狀態、血管內皮細胞功能失調、血液凝固及纖維蛋白溶解系統活性異常等。各種併發症可單獨出現或以不同組合同時或先後出現。併發症可在診斷糖尿病前業已存在，有些患者因併發症作為線索而發現糖尿病。大多數糖尿病患者死於心臟、腦血管動脈粥狀硬化或糖尿病腎病變。與非糖尿病族群相比，糖尿病族群所有原因的死亡增加1.5～2.7倍，心血管疾病的死亡增加1.5～4.5倍，失明高10倍，下肢壞疽及截肢高20倍；此外，糖尿病腎病變是致死性腎病的第一或第二位原因。
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