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體檢查出肝血管瘤?不必慌!多數是良性
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時間:
2024-3-25 07:39
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體檢查出肝血管瘤?不必慌!多數是良性
每年年底體檢,看到報告單上超音波診斷結果出現「瘤」字,大多數人不免心慌——是癌症嗎? 5年前體檢出肝血管瘤的陳先生(化名)也是如此。一開始由於腫物很小加上無不適感,他定期複查也還正常。但前陣子右上腹突然出現隱痛,複查發現肝血管瘤明顯增大,他憂心忡忡:會是
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癌症嗎?能手術切除嗎?陳先生前往廣醫三院肝膽外科求助。
根據廣醫三院肝膽外科主任醫師徐鋆耀介紹,肝血管瘤是成人常見的肝臟良性腫瘤,通常認為是胚胎發育過程中血管過度發育或分化異常導致的血管畸形,常常單一出現,極少惡變,一般情況下也很少自發性破裂。一般來說,臨床患者常常沒有特殊症狀,若腫瘤直徑>5厘米,對鄰近組織和臟器產生壓迫,少數人會出現肝區不適、食慾不振,餐後有飽脹感或噯氣、噁心、消化不良等症狀,常見的症狀還有腹痛、右上腹不適或滿脹感。
陳先生入院後進一步檢查發現肝臟S8段的腫物已增大至74毫米× 67毫米,CT影像學表現也符合肝血管瘤的特徵。考慮到他的肝血管瘤短期內增大明顯,腫瘤破裂出血風險高,並且出現肝區隱痛不適症狀,存在手術治療指徵,廣醫三院肝膽外科醫師團隊決定為他做腹腔鏡手術治療。
“他的肝血管瘤長在相對難以處理的肝S8段,位於肝右葉的上極,鄰近膈肌以及肝靜脈根部,需要將肝臟遊離後向左下方搬動才能顯露瘤體並完整切除。”徐鋆耀解釋說,肝血管瘤一般質地較脆且血運豐富,在外力的作用下易破裂出血。手術當天,在清晰的腹腔鏡手術視野下,徐
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鋆耀團隊憑藉精細的手術操作,加上自體血回輸的輔助,幫陳先生完整切除了肝S8段血管瘤。術後第一天他便能下床活動,不到1週就順利出院了。
徐鋆耀提醒,肝血管瘤多為良性腫瘤,大多無症狀,極少有惡性傾向,原則上以定期追蹤、密切觀察為主,當腫瘤出現變化,必要時在醫師的指導下考慮手術治療。不過,查出肝血管瘤後日常要避免重體力活,盡量減少右上腹受巨大外力衝擊導致血管瘤破裂出血的風險。另外,日常宜清淡飲食,肝炎患者應接受規範治療,戒菸忌酒,多吃蔬果,保持大便通暢防便秘,保持良好的肝臟功能。 (
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