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標題: 腹股溝疝它的發病原因是什麼(2) [打印本頁]

作者: dfdfgfg 時間: 2023-3-16 09:06 標題: 腹股溝疝它的發病原因是什麼(2)

　　2.手術治療
　　手術是治療成人腹股溝疝的惟一可靠方法，較少復發。易复性疝可進行擇期手術治療，難復性疝則應限制在短期內手術，嵌頓性疝和絞窄性疝必須採取急診手術治療，以免造成嚴重的後果。手術治療又分為傳統組織對組織張力縫合修補和無張力疝修補技術，目前國際公認的是無張力疝修補技術，包括開放術式和腹腔鏡術式。
　　(1)傳統手術
　　患者術前、術後禁食，術後要臥床數日、輸液，安置尿管，患者術後疼痛劇烈，恢復慢，復發率高，許多合併有心、肺、腦血管疾病的患者因不能耐受全身麻醉或局部麻醉而無法手術。
　　開放式無張力疝修補術，從國外引進後迅速普及。手術可在局部麻醉下進行，復發率低，疼痛小，一般只需住院2～5天，甚至可以門診完成手術，術後恢復快。
　　(2)腹腔鏡腹股溝疝修補
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　　近年來，腹腔鏡手術取得重大進展。腹腔鏡下全腹膜外修補術(簡稱TEP)只需兩個0.5㎝、一個1㎝的切口，不進入腹腔，在腹膜外將疝袋拉回腹腔，再用人造網片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側腹股溝疝及復發疝的治療，且創傷小、恢復快、復發率低。
　　術後注意的事項
　　1、預防切口感染的發生
　　一般在術後6-12個小時如果沒有噁心、嘔吐等情況發生，才可以進流質，第二天才可進軟食或普食，而且食物不能有辣等存在，不然對切口恢復會不好。
　　2、盡量平臥位
　　膝下墊一軟枕，盡量減少切口張力，次日改半坐臥位。
　　3、要做好護理
　　不要激烈運動，但是可以適當運動，過度運動會容易引起切口的拉傷，這樣就會引起切口裂開，術後可早期離床活動，這也是腹股溝疝氣手術後的護理要點。
　　4、腹要預防便秘以及避免發生輕微發燒情況
　　手術後可以多喝開水、多吃蔬菜、水果等含有富含纖維的食物。
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　　預防措施
　　1、戒菸
　　吸煙不僅可引起慢性咳嗽，導致腹內壓升高，而且可抑製膠原纖維的合成，促進腹肌退行性變，是老年腹股溝疝的重要誘發因素之一。因此老年人好不吸煙或減少吸煙量。
　　2、保持大便通暢
　　便秘是導致腹壓增加的重要原因之一故保持大便通暢是預防腹股溝疝的有效方法老年人應多食蔬菜水果，定量飲水養成定時排便的習慣等。

作者: randolph9531 時間: 2023-3-17 10:00

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