標題:
胰腺癌的症狀這些表現就是胰腺癌(2)
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作者:
dfdfgfg
時間:
2023-3-8 14:40
標題:
胰腺癌的症狀這些表現就是胰腺癌(2)
5.基因異常表達與胰腺癌
由於癌的發生是一個多因素過程,可能存在多種癌基因或抑癌基因的激活與失活,而且和家族遺傳也不無關係。
6.內分泌紊亂
胰腺癌的發生也可能和內分泌有關係,其根據是男性發病率較絕經期前的女性為高,女性在絕經期後則發病率增高,與男性相似。有自然流產史的婦女發病率也增高。
治療
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目前根本的治療原則仍然是以外科手術治療為主,結合放化療等綜合治療。
1.外科治療
手術是惟一可能根治的方法。手術方式包括胰頭十二指腸切除術、擴大胰頭十二指腸切除術、保留幽門的胰十二指腸切除術、全胰腺切除術等。但因胰腺癌的早期診斷困難,手術切除率低,術後五年生存率也低。
對梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌,可選擇膽囊或膽管空腸吻合術,以減輕黃疸,提高患者的生存質量。也可在內鏡下放置支架,緩解梗阻。
2.姑息治療
對於不適合做根治性手術的病例,常常需要解除梗阻性黃疸,一般採用膽囊空腸吻合術,無條件者可做外瘺(膽囊造瘻或膽管外引流)減黃手術,多數病人能夠短期內減輕症狀,改善全身狀態,一般生存時間在六個月左右。
3.綜合治療
胰腺癌由於惡性程度高,手術切除率低,預後不良。儘管手術仍然是首要的治療方法,但由於胰腺癌常常發現較晚,而喪失根治的機會,因此需要對胰腺癌進行綜合治療。迄今同大多數腫瘤一樣,還沒有一種高效和可完全應用的綜合治療方案。現在的綜合治療仍然是以外科治療為主,放療、化療為輔,並在探討結合免疫和分子等生物治療的新方法。
(1)放射治療
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胰腺癌是對放療敏感性較低的腫瘤。
(2)化療
對不能手術切除的胰腺癌,或者為預防術後復發,均可進行化學治療。對胰腺癌的化學治療是期望著能降低術後癌的複發與轉移的發生率。
(3)生物治療
生物治療包括免疫與分子治療。隨著免疫與分子生物學研究的飛速發展,這將是具有挑戰性的研究,因為像胰腺癌這樣的難治腫瘤,必鬚髮展一些全新的方法來治療。
①基因治療
多數仍然停留在臨床前期,少有進入臨床Ⅰ期或Ⅱ期試驗。
②免疫治療
應用免疫製劑,增強機體的免疫功能,是綜合治療的一部分。
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(4)其他療法
胰腺癌屬於對放化療敏感性低的低氧性腫瘤,但對熱敏感性增高。近年來由於技術上的改進,使得溫熱療法得到了應用。常用的溫度是44℃。但還需對加溫和測溫方法加以改進。
4.對症支持治療
胰腺癌晚期,因胰腺外分泌功能不全,出現脂肪瀉者,可於餐中服用胰酶製劑以幫助消化。對頑固性腹痛,給予鎮痛藥,包括阿片類鎮痛劑;必要時用50%~75%乙醇行腹腔神經叢注射或交感神經切除術。放療可使部分患者疼痛緩解。還應加強營養支持,改善營養狀況。
作者:
christian398
時間:
2023-3-8 15:51
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