標題:
高血壓病合併冠心病的中醫辨證治療與中藥治療方劑
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作者:
fdgvfhghn
時間:
2023-3-6 18:19
標題:
高血壓病合併冠心病的中醫辨證治療與中藥治療方劑
中醫認為高血壓病合併冠心病的基本病理機制是機體陰陽失調日久,氣滯血瘀,或痰濁內阻,導致瘀阻心絡。這類患者往往既有高血壓病眩暈頭痛的症狀,又有胸悶、心前區疼痛等冠心病的臨床表現。根據高血壓病合併冠心病患者發病機制和臨床表現特點的不同,中醫通常將其分為陰虛陽擾型、氣滯血瘀型、痰濁內阻型以及胸陽痹阻型4種基本證型進行辨證治療。
(1)陰虛陽擾型
【主要表現】頭暈頭痛,胸悶不適或胸痛,失眠盜汗,手足心熱,腰膝酸軟,舌質紅,苔薄少,脈弦細數。
【治療原則】滋陰降火。
【選方】天王補心丹加減。生地黃、天冬、麥冬、當歸、玄參、柏子仁、酸棗仁、枸杞子、白蒺藜、沙參各9克,茯苓12克,丹參18克,生石決明30克,五味子、甘草各6克,並註意隨症加減。每日1劑,水煎取汁,分早晚2次服。
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(2)氣滯血瘀型
【主要表現】眩暈頭痛,心悸健忘,心痛時作,如針刺而痛處固定,舌質紫暗或有瘀斑,苔薄少,脈弦澀。
【治療原則】行氣活血。
【選方】血府逐瘀湯加減。桃仁、生地黃、菊花、葛根各12克,紅花、當歸、赤芍、枳殼、延胡索、鬱金各9克,川牛膝18克,川芎、柴胡、甘草各6克,並註意隨症加減。每日1劑,水煎取汁,分早晚2次服。
(3)痰濁內阻型
【主要表現】眩暈頭痛,身重噁心,嘔惡痰涎,胸悶或胸痛,舌質淡或淡紫,苔厚膩,脈弦滑。
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【治療原則】祛痰化濁。
【選方】溫膽湯合半夏白朮天麻湯加減。半夏、白朮、鬱金各9克,茯苓、瓜蔞、鉤藤各12克,陳皮、枳殼、厚朴、竹茹、天麻、甘草各6克,並註意隨症加減。每日1劑,水煎取汁,分早晚2次服。
(4)胸陽痹阻型
【主要表現】眩暈頭痛,胸悶胸痛、心悸氣短,受寒誘發或加重,舌質淡或暗,苔薄白潤,脈弦遲。
【治療原則】宣痺通陽。
【選方】瓜蔞薤白桂枝湯加減。瓜蔞15克,薤白、半夏、葛根、淫羊藿各9克,茯苓12克,丹參18克,桂枝、枳殼、陳皮、甘草各6克,並註意隨症加減。每日1劑,永煎取汁,分早晚2次服
作者:
christian398
時間:
2023-3-6 20:14
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