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臨證者曷必不屑一試,以有采於莢荛之言欤

臨證者曷必不屑一試,以有采於莢荛之言欤

臨證者曷必不屑一試,以有采於莢荛之言欤?

附:病案一:江某某,女,兩歲半。 出生後十個月即患「百日咳」,經治無效,逐漸形成哮喘。 因病情加重,多次併發心衰,先後十二次住院搶救,發病危通知四次。 每次住院,均需輸氧、輸液,雖長期服藥、打針,哮喘仍無法控制。 且漸致腿痛腳跛。 乃於1971年5月請江老診治。 證見:喘咳甚劇,面唇青紫,氣急痰鳴,苔白略厚,指紋浮滯。美國威樂
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疏方:金沸草散加減。 荊芥6克 前胡9克 金沸草9克 白芍10克 法夏9克 甘草6克 杏仁9克 蘇子12克 白芥子9克 葶苈6克 大棗12克 茯苓10克 陳皮9克 桔梗9克,服一劑,喘咳大減,再劑,諸症若失。 患兒父母見此方顯效,遂妥為保存,其後每遇患兒喘咳復發,即以原方煎服,一日之內即可完全控制,不需西醫藥治療。 如是者堅持到患兒十一歲時,喘咳便不再發作,體質逐漸增強。 現在大學讀書。 數月前,患兒母親還出示其保存了多年的處方原樣,並告之曰:曾有幾位患哮喘的老人及小兒,以此方服后,病亦全愈。
病案二:陳某某,女,45歲。 10月就診。 患者體豐,平素健康。 三個多月前,偶因感冒,咳嗽遷延,迭經中西醫治療,反而咳嗽日劇,邃從百里之遙,專程前來請江老診治。 自訴喉中瘙癢,日夜嗆咳不休,影響眠食,極為苦楚。 伴見氣短神疲,咳唾清稀痰沫,舌苔薄白,脈象浮滑。 診畢,江老喟然嘆曰:外感咳嗽,小病耳,何以竟致遷延數月?! 經雲:微寒微咳。 此定由初治失於表散之咎。 遂擬金沸草散加減:荊芥6克 前胡10克 金沸草10克 白芍10克 法夏10克 甘草6克 桔梗10克 紫蔻10克 百部10克 陳皮10克 杏仁10克 枇杷葉10克。 半年後,患者因它病前來就診,欣然告曰:前次藥方,連服五劑,咳嗽遂愈,至今未作。
病案三:羅某,男,1歲半。 5月28日初診。 患兒咳嗽氣急一周,經青黴素等治療無效。 其母心急如焚,經人介紹,疑信參半前來求治。 刻診:咳嗽頻頻,氣急痰鳴,面目略浮腫,舌苔白厚。 予金沸草散加減:荊芥6克 前胡6克 金沸草5克 白芍10克 法夏6克 甘草3克 杏仁6克 茯苓10克 桔梗6克 白芥子10克 蘇子6克 生薑5克。 次日複診,其母謂:一劑未盡,咳嗽大減,氣息平緩,喉中少許痰鳴。 原方加川貝母6克,再進一劑而瘥。春藥
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討論:咳嗽一證,外感居多。 誠如程鐘齡所說“咳嗽之因,屬風寒者,十居其九”。 其治若及早辛散,確可藥到病除。 然臨床常見不少外感咳嗽,由於治不得法,致令纏綿難愈。 “俗雲傷風不愈變成勞,夫傷風豈能成勞?...... 此醫之所誤耳“(張介賓語)在江老診治的咳嗽病例中,有因發熱,迭經清熱瀉火或抗菌消炎者,有因乾咳痰少,喉癢(實因暫時之肺氣閉塞),屢進養陰潤燥者,亦有因咳嗽日久,而濫用滋補者。 然皆愈治癒重,以致延綿日甚。 每遇此等證候,江老輒慨嘆其“失於疏散”所致,毅然投以金沸草散加減而獲速效。 有識之士,其或試之,幸勿以咳乃小恙,或方藥平淡而忽諸。
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