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如何預防低血糖症怎麼能讓血糖更加穩定(2)
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發表於 2023-3-19 11:19
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如何預防低血糖症怎麼能讓血糖更加穩定(2)
低血糖症的症狀
一、低血糖症的臨床表現
缺糖早期為腦充血、多發性出血點;後期由於Na+、K+進入細胞引起腦細胞水腫及出血性點狀壞死,以大腦皮質、基底核、海馬等處明顯。
晚期神經細胞壞死、消失,腦組織軟化。早期為大腦皮質受抑制,繼而皮質下中樞包括基底核、下丘腦及自主神經中樞相繼累及,終於影響中腦及延腦活動。腦部細胞愈進化對缺氧缺糖愈敏感。
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取決於低血糖的速度,個體差異,年齡,性別(女性耐受力較強)及原發疾病。
1.急性低血糖及病程短者呈交感神經興奮症群,如激動不安,飢餓,軟弱,出汗,心動過速,收縮壓升高,舒張壓降低,震顫,一過性黑朦,意識障礙,甚至昏迷。
2.亞急性及緩慢血糖下降者呈腦病症狀,形式多種多樣,但同一病人每次發作往往呈同一類型的症狀,多數病人表現為大腦皮層及(或)小腦的症狀。
如頭痛,頭暈,焦慮,激怒,嗜睡,注意力渙散,定向障礙,震顫,癲癇大發作或小發作,人格改變(哭,吵,鬧,罵),奇異行為,共濟失調等,後木僵昏迷,長期嚴重低血糖可致永久性腦損害。
二、低血糖症的並發症
1.腦部並發症
低血糖的初改變是導致腦組織血流量的不對稱性增加,灰質部分和右半球血流量增加更多。
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繼之出現腦組織水腫,此時可出現嚴重的神經低血糖症群。低血糖糾正後上述變化可很恢復,不留有永久性損害。若低血糖持續或反復發作,可致灰質部分的腦細胞變性和點狀壞死。
2.心臟並發症
低血糖發作時,因交感一嗜鉻系統興奮,導致心率加快或竇性心動過速。但極少數患者反而合併竇性心動過緩。
其他多種心律失常如房性早搏、室上性心動過速、室性早搏、短陣室速等亦可發生。
引發低血糖的原因
1.由於沒有食入足夠的糖,或消化吸收功能差使得血糖降低。
2.肝臟疾病或缺乏糖代謝的酶類時使得糖分儲存、利用不足。
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3.使血糖升高的激素減少,如生長激素、皮質醇、胰高血糖素和腎上腺素等。
4.降低血糖值的激素、物質過多,如胰島素等。
5.機體消耗的糖分過多。
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randolph9531
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randolph9531
發表於 2023-3-19 23:00
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