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霍亂的診斷標準是什麼霍亂該如何治療

霍亂的診斷標準是什麼霍亂該如何治療

、霍亂的診斷標準是什麼  1.確診標準
  ①凡有腹瀉嘔吐等症狀,大便培養霍亂弧菌陽性者;②霍亂流行期在疫區有典型霍亂症狀而大便培養陰性無其他原因可查者,如有條件可做雙份血清凝集素試驗,滴度4倍或4倍以上可診斷;③疫源檢測中發現糞便培養陽性前5天內有腹瀉症狀者,可診斷為輕型霍亂。
  2.疑似標準
  ①凡有典型瀉吐症狀的非疫區道發病例,在病原學檢查未確診前;②霍亂流行期,曾接觸霍亂患者,有腹瀉症狀而無其他原因可查者春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法
  3.其他血清學檢查
  適用於病後追溯診斷,無助於早期確診。診斷須鑑別下述腹瀉疾病:①痢疾;②由沙門氏菌、葡萄球菌、變形桿菌等引起的細菌性食物中毒;③副溶血弧菌引起的腹瀉;④產腸毒素大腸桿菌性腹瀉;⑤病毒性(特別是輪狀病毒性)胃腸炎;⑥寄生蟲性腹瀉;⑦某些毒物(如有機磷農藥、*等)引起的腹瀉。輕型不典型的霍亂病例診斷鑑別較難。一般僅有輕度腹瀉,不伴隨嘔吐,血壓、脈搏正常,神智清楚,病程短,於三兩天內自行痊癒。暴髮型霍亂或乾性霍亂比較少見,起病後未見吐瀉或脫水,而卻迅速轉入休克狀態和嚴重的中毒性循環衰竭,病死率極高。
二、霍亂應該如何治療  本病的處理原則為嚴格隔離,迅速補充水及電解質,糾正酸中毒,輔以抗菌治療及對症處理。
  1.一般治療與護理
  (1)依消化道傳染病嚴密隔離隔離至症狀消失6天后,糞便弧菌連續3次陰性為止,方可解除隔離,患者用物及排泄物需嚴格消毒,病區工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度,以防交叉感染。春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法
  (2)休息重型患者絕對臥床休息至症狀改善。
  (3)飲食劇烈瀉吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給予流質飲食,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。
  (4)水分的補充為霍亂的基礎治療,輕型患者可口服補液,重型患者需靜脈補液,待症狀好轉後改為口服補液。
  (5)檢體採集病人入院後立即採集嘔吐物的糞便標本,送常規檢查及細菌培養,注意標本採集後要立即送檢。
  (6)密切觀察病情變化每4小時測生命徵象1次,準確紀錄出入量,註明大小便次數、量和性狀。
  2.輸液的治療與護理
  輸液治療原則:早期、迅速、適量,先鹽後糖,先快後慢,糾酸補鈣,見尿補鉀。
  3.症狀治療與護理
  (1)頻繁嘔吐可給阿托品。
  (2)劇烈腹瀉可酌情使用腎上腺皮質激素。
  (3)肌肉痙攣可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣,熱敷、按摩。
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  (5)尿毒症者應嚴格控制體入量,禁止蛋白質飲食,加強口腔及皮膚護理,必要時使用透析療法。
  4.病因治療與護理
  四環素有縮短療程減輕腹瀉及縮短糞便排菌時間、減少帶菌現象,可靜脈滴注,直至病情好轉,也可用強力黴素、複方新諾明、吡哌酸等藥物治療。
  5.注意事項
  本病常見的併發症有酸中毒、尿毒症、心臟衰竭、肺水腫和低鉀症候群等。
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