修補的時機和材料需要因人而異，不可以一刀切。
許多嚴重的顱腦損傷需要進行去骨瓣減壓術，以達到降低顱內壓力，挽救患者生命的目的。但是病情平穩後，部分患者仍意識不清，家屬或部分醫師認為顱骨修補沒有必要。
在三博腦科昏迷促醒團隊的門診，經常碰到腦外傷後半年甚至1年多顱骨缺損而沒有修補的病人，當問到為什麼不修補顱骨的時候，一般會說「病人平穩了，修不修補都一樣，我們也不打算漂亮了」；還有的家屬會說「當地的醫生告訴我們，如果醒不過來，就不要修不了，修上也醒不過來」。那麼顱骨修補有沒有必要呢？什麼時候修補最好？什麼材料最好呢？風險大不大
來自愛爾蘭國家神經外科中心的研究團隊對這些問題進行了分析，結論已在線發表於2021年的Acta Neurochirurgica期刊。還有2020年對於顱骨缺損成形術的國際專家共識。
一、去骨瓣減壓後顱骨修補的必要性
在英國，腦外傷是導致40歲以下人口死亡和殘疾的主要原因，嚴重的腦外傷通常需要手術介入。近期一項大型的隨機試驗證明了去骨瓣減壓術可以降低難治性顱內高壓的死亡率，所以說關鍵時候去骨瓣減壓是救命的一根重要稻草。但是顱骨去除後會引起各種併發症，如下圖。春藥 春藥網 媚藥 催情藥 迷藥 東京春藥網 春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果
腦部外傷會對神經功能造成持久損害，長期後遺症包括認知障礙、心理疾病和神經退化性疾病風險增加。強化神經復健至為重要，可以改善最終的神經功能。最近的專家共識認可了顱骨修補手術的重要性。首都醫科大學三博腦科昏迷促醒專家、神經外科副主任醫師董月青表示，顱骨修補術不僅可以幫助恢復正常的顱骨形態，為大腦提供潛在的保護，使其免受進一步的創傷性傷害，另外還可以就診腦脊髓液和血流動力學障礙、改善神經功能和預防皮瓣凹陷綜合症。
由此可見，顱骨修補是十分必要的，而不是不清醒就不修補，來我們促醒中心有一部分患者行顱骨修補後，意識逐漸好轉，清醒。可見顱骨修補並不是補好缺損的那塊骨頭那麼簡單，而是會影響大腦的血流和代謝，進而影響整體的意識。染治癒1年以上。也有學者認為，術後如無傷口感染情形,1個月後可行修補手術。 |
