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臉部抽搐毀“面子” 微創手術一次解除“臉部痙攣”
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發表於 2024-3-28 06:18
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臉部抽搐毀“面子” 微創手術一次解除“臉部痙攣”
「我的臉抽搐消失了,這個手術太神奇了,真是沒想到!」近日,身患「顏面肌痙攣」的吳大姐(化名)在首都醫科大學三博腦科醫院功能神經外科進行「微血管減壓術”,術後,臉部恢復良好,徹底找回了“面子”。
近50歲的河北吳大姐幾個月前開始出現右側臉部抽搐,「也不知道什麼原因,無緣無故下眼皮就隔一陣子跳一下,不痛不癢。因為對生活沒啥影響,所以我也沒當回事。」吳大姊說,後來,下眼皮抽跳的越來越嚴重,連帶臉和口角也出現抽搐,而且發作頻繁,每次抽搐的時間也比以前更長,尤其在情緒緊張時更加嚴重,有時連眼睛都睜不開。
臉上跳的越來越厲害,不管白天晚上,一跳起來覺也睡不好,精神壓力特別大。而這個原因,愛美的吳大姊也產生了深深的自卑感,不願意和人接觸。
一看吳大姊的情況越來越嚴重,家人趕緊把她送到醫院檢查。當地醫院檢查後,考慮為臉部抽搐的「元兇」就是「顏
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面肌痙攣」。由於當地醫院醫療技術限制,建議轉院治療。經多方打聽,在得知首都醫科大學三博腦科醫院功能神經外科主任關宇光教授在治療面肌痙攣、三叉神經痛等方面經驗豐富後,吳大姐一家慕名來找光宇光教授要求手術治療。
關宇光教授介紹,顏面肌痙攣是由於動脈血管壓迫顏面神經所致,主要表現為一側臉部肌肉的不自主抽動。典型的顏面肌痙攣一般從眼皮開始抽動,逐漸向臉部、口角擴展。目前此病首選的治療手段是微創手術— 「微血管減壓術」。
微血管減壓手術,就是在耳朵後面做一個三到四公分的小切口,然後把血管和神經進行分離,不讓責任血管壓到神經。這樣從根本上來治癒顏面肌痙攣。微血管減壓術是目前已知可治療顏面肌痙攣並完全保留神經功能的治療方法,是醫學界普遍公認的治療顏面肌痙攣見效快速、療效顯著、復健穩定、復發率低的技術。
入院後,關宇光教授帶領功能神外醫師團隊認真評估了吳大姐面肌痙攣發生的頻率、強度和持續時間,並完善了核磁顱神經檢查,確定了手術方案——神經電生理監測下的微血管減壓術。
手術如期舉行,關宇光教授採用耳後髮際內直切口,術中在顯微鏡下觀察橋小腦角區面聽神經與周圍血管的解剖關係,仔細尋找壓迫面神經的血管,這也是這台手術能否成功的關鍵的環節。
另一面,神經電生理監測醫師也正協助主刀判斷是否找對、找全責任血管,確保手術效果,還要同步「保護」患者的顏面神經、聽神經以及腦血管的功能。在監測螢幕上,一道道側方擴散波形影像正在閃現,這是顏面肌痙攣患者特有的波形圖,正常人的顏面神經測不出類似的波形。只有找對責任血管,將其與顏面神經分開,該波形消失,說明手術成功,
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顯微鏡下,關宇光教授正聚精會神地仔細探查,發現小腦前下動脈分支壓迫顏面神經根部,將其輕輕撥開。側方擴散波消失,重新放下血管,波形立即出現,責任血管找到了!確認血管與顏面神經根部之間充分遊離後插入合適大小的Teflon(特氟龍)棉墊減壓,徹底解除血管對面神經的壓迫。手術非常成功,吳大姐面肌痙攣症狀明顯好轉,同時由於切口在耳後,手術只要剃一小塊頭髮,對她生活也沒有影響。吳大姊終於擺脫了困擾自己的病魔,不用再顧忌別人的眼神。目前,吳大姊已經康復出院。
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