糖尿病、心血管疾病和慢性腎臟病這三大慢病在我國有著龐大的患者群體基數，糖心腎三大慢病“相伴相依”，使得患者生存時間大幅降低，同時還增加了醫療支出和社會負擔。
每年的11月14日是聯合國糖尿屈臣氏春藥館
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病日，今年的主題是「了解風險，應對風險」。廣東省醫學會內分泌學分會主任委員李延兵教授表示，在過去的幾十年裡，糖尿病一直被視為老年病。然而，近年來，隨著生活方式的改變和環境因素的影響，第2型糖尿病的發病年齡逐漸年輕化。
「20世紀80年代，2型糖尿病患者一般是40歲以上才開始出現臨床表現的，但如今20歲、30歲的甚至才十幾歲的青少年，也有被診斷為2型糖尿病的。」李延兵表示，「由於長期慢性高血糖會增加體內的炎症，使大小血管發生病變，使慢性併發症風險增高，所以年輕化患者數量的增多提示著我們在臨床上管理要更加儘早開始，而且管控要更嚴格」。
值得注意的是，第2型糖尿病、心血管疾病和慢性腎臟病往往相互關聯，患者不僅面臨單種疾病的健康威脅，也面臨共患病及併發症的風險。
「這些糖尿病患者又常合併有血脂異常和高血壓，這些因素加速動脈粥樣硬化的發生，使得他的合併心血管疾病和腎病的發生率更加的高，像在糖尿病人群，可能有三成患有心血管疾病。」李延兵表示，心血管疾病是糖尿病的主要的死亡原因，八成患者最後可能會因為心血管疾病而減少壽命，因此，應重視糖尿病及其併發症的早期篩檢和乾預，以降春藥用法
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低年輕患者的發生率和併發症風險。
「一方面我們要血糖的長期的優質管理，即既管理血糖，又不要出現低血糖和體重增加。另外一方面也要把血脂異常等其他的危險因素納入管控，不能說糖尿病患者就只看血糖，忽略血壓、血脂、尿酸等問題，而且是要持續的管理，所以往往這個時候也是需要持續的藥物治療。」李延兵說。
除了管控，還要儘早去發現糖尿病的併發症，比如說要想早期去了解有沒有腎臟出現併發症，建議每年要做一次尿蛋白的微量蛋白的檢測，以及做一些肌酸酐的測定，看腎臟有沒有受到影響，「這樣能夠早期發現和及時幹預，可以幫助我們避免一些不良的事件後果。」李延兵說。 |
