一袋「巧克力奶茶」狀血漿從重度高三酸甘油酯血症患者體內被置換出來，讓人觸目驚心。近日，廣州市第十二人民醫院先後為陳先生開展了兩次雙重血漿置換療法，1月16日復查結果顯示，其「三酸甘油酯」數值已從數天前的50倍超標恢復到正常範圍內，致命疾病發生幾率大大降低。
雙重血漿置換
濾出“奶茶血”
「三酸甘油酯出現了超標的紅箭頭，但身體沒有明顯不舒服，要管嗎？」1月11日，49歲患者陳先生拿著一份體檢報告來到屈臣氏春藥館
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春藥效果藥市十二醫院內分泌科門診就診，原以為小事一樁的他被當即收治入院。
外院體檢報告顯示，陳先生三酸甘油酯高達87.54mmol/L，是正常值的50倍，屬於極重度高三酸甘油脂血症，臨床上相當少見，極易誘發急性胰臟炎、心肌梗塞、腦梗塞、肺栓塞等危及生命的疾病。
入院後，內分泌科為病人複查血脂並完善相關檢查排除急性胰臟炎、心肌梗塞、凝血異常等，同時給予水化、口服降血脂藥物治療等措施。根據檢查結果，市立十二醫院內科副主任、內分泌科主任醫師李婉媚和中毒救治中心副主任、主任醫師陳運超聯合會診，制定了雙重血漿置換（DFPP）方案。第一次從體內置換出來的整整一袋「巧克力奶茶」狀血漿讓人觸目驚心，就這樣先後接受了2次血漿置換治療，陳先生甘油三酯水平終於明顯下降，1月16日復查數值降至11.04mmol/L。
體檢報告
4項指標提示高血脂
近年來，隨著生活水準的提高和飲食習慣的改變，高血脂症的發生率亦逐年升高。2020年《華人居民營養與慢性病狀況報告》顯示，我國18歲以上居民高血脂症盛行率高達35.6%。高血脂症沒有明顯的症狀，「無聲無息」地侵蝕患者的血管、肝臟、胰臟等，導致動脈粥狀硬化、胰臟炎等疾病的發病風險驟升，常被稱為「隱形的殺手」 。
誘發高血脂症的因素很多。「這位患者因工作關係長期靜坐，且喜歡吃堅果。」李婉媚表示，日常生活中，除了花生、肥肉以及油炸食品等高膽固醇食物，不良生活習慣如酗酒、吸煙也極易引起血脂升高。
體檢報告中哪些數值異常應警覺血脂異常？臨床上主要依據總膽固醇、三酸甘油酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等4個數值判斷是否有血脂異常。如總膽固醇≥5.7mmol/L，三酸甘油酯≥1.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇≥3.4mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇≤1mmol/L，符合其中一項即可診斷為血脂異常。
日常兩個調整
有利降血脂
三酸甘油酯數值偏高，如在1.春藥用法
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春藥效果
7-5.7mmol/L之間，首先應檢查是否有原發疾病引起血脂升高，在治療原發疾病基礎上，可以透過改善生活方式、調整飲食等手段緩解。日常生活中，可透過以下方式預防血脂異常：
1.健康飲食，減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，如肥肉、全脂乳製品、油炸食品等。同時增加富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物，如魚類、全穀類食品等。此外，控製酒精和糖分的攝取。
2.定期進行有氧運動，控制體重。每週至少150分鐘中等強度有氧運動，或75分鐘高強度有氧運動，包括走路、跑步、游泳、腳踏車、舞蹈等。
對於中度到重度的高血脂症，或調整生活方式不能有效降低血脂的患者，則需要在醫生的指導下採用藥物治療。（ |
