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肺炎鏈球菌感染亟需重視接種疫苗是最有效手段

肺炎鏈球菌感染亟需重視接種疫苗是最有效手段

冬春季是呼吸道疾病高發生期。記者近日在肺炎球菌疾病相關科普活動上獲悉,肺炎球菌(又稱「肺炎鏈球菌」)作為常見感染病原體,也是細菌性社區型肺炎的第一病因。根據世界衛生組織(WHO)估計,全球每年由肺炎球菌導致的死亡約160萬例,其中多是嬰幼兒和老人。老年人、慢性病患者均是肺炎鏈球菌感染的易感族群。專家建議上述族群及時接種肺炎鏈球菌疫苗,同時合併接種流感疫苗保護效果較佳。
  何為肺炎球菌?長海醫院呼吸與重症醫學科主任醫師、教授黃怡介紹,肺炎球菌是一種時常「潛伏」在人類鼻咽部的條件致病菌,通常情況下並不致病。但在人體免疫力下降,發生流感等呼吸道病毒感染、營養不良或老年體弱等情況下,肺炎球菌就會乘虛而入。
  肺炎鏈球菌感染引起的疾病可分為侵襲性肺炎鏈球菌疾病(IPD)和非侵襲性肺炎鏈球菌疾病(NIPD)。
  小小的肺炎球菌儘管致病力不是很大,但一旦感染導致IPD並引發相關併發症,危害很大。黃怡說,與乖乖水 聽話水 失憶水日本春藥 日本性奮劑  FM2  瀰漫之夜 DDK迷姦粉 金蒼蠅迷情液 一滴銷魂催情水 卡宴催情水 日本淑女剋星精華素 春藥口香糖 迷情水 液態春藥 粉狀春藥
流感、新冠等可以透過飛沫甚至空氣傳播的病毒不同,肺炎球菌性疾病沒有人傳染人的證據,不屬於傳染病範疇,不需要通報,因此我國缺乏確切的肺炎球菌肺炎的流行病學數據。
  但國內外大量流行病學調查顯示,在由細菌導致的社區型肺炎中,肺炎球菌是最常見的。近期我國一項全國多中心前瞻性研究顯示,肺炎球菌僅次於流感病毒,是我國成人重症社區獲得性肺炎第二大病因,佔近20%,在所有細菌中位列第一,院內死亡率12.8%;而在開發中國家,肺炎鏈球菌腦膜炎的病死率高達50%。
  一旦感染肺炎球菌,老年人發病機率明顯增加。研究顯示,以侵襲性肺炎鏈球菌疾病(IPD)為例,亞太地區數據顯示,IPD風險隨年齡增加而增加,65歲—79歲老年人的發生率是50—64歲健康成年人的2倍;美國研究也證實,老年患者因社區型肺炎住院的發生率隨著年齡增加而增加,65—74歲老人肺炎住院率約為60歲—64歲的2倍;慢性肺部疾病、慢性心血管疾病和糖尿病等慢性病患者罹患IPD的風險分別是健康人群的6倍、6倍和3倍。
  老年人肺炎不但發生率高,重症率、病死率也高。老年肺炎病死率的高低與是否有併發症和疾病嚴重程度相關,30天病死率在輕症不需住院的老年患者中約為0.8%,而在重症患者中高達33.0%,接近三分之一,因此業內有「肺炎是老年人的殺手」之說。
  臨床上治療肺炎鏈球菌性疾病首要考慮抗菌治療,不過隨著肺炎鏈球菌對常用抗菌藥物青黴素、紅黴素等的抗藥性率逐年提高,治療難度也增加。如何防患未然、減少感染?早在2008年,世界衛生春藥 春藥網 媚藥 催情藥 迷藥 東京春藥網 春藥用法 春藥是什麼 春藥使用方法 有效春藥 購買春藥 春藥哪裡買 春藥能給你帶來什麼 春藥用法 春藥製作 使用春藥感覺 春藥推薦 春藥原理 春藥使用案例 春藥心得 春藥效果組織(WHO)就將肺炎鏈球菌性疾病列為需「極高度優先」使用疫苗預防的疾病。
  中華預防醫學會也建議,將23價肺炎鏈球菌疫苗(PPSV23)用於50歲以上人口及糖尿病、心血管疾病、肺部疾病等慢性疾病患者接種。專家明確,接種肺炎鏈球菌疫苗是預防肺炎鏈球菌感染最有效的手段。
  記者了解到,上海自2013年9月於我國內地率先為60歲及以上本市戶籍老人免費接種1劑國產23價肺炎球菌多醣疫苗(PPSV23)。目前我國內地有五款PPSV23上市供成人使用,其中包括一款進口、四款國產。
  針對一些市民提出的「老年人注射肺炎球菌疫苗已滿五年,還需要加強免疫嗎?」這個問題,專家表示,60歲以上老年人可以在接種五年後加強免疫一針(加強免疫不再享受免費);對年輕人來說,肺炎球菌疫苗注射一次就夠了。
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