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直腸炎如何治療它(2)

直腸炎如何治療它(2)

 8.家族遺傳因素
  基因改變的傳遞可表現於家族性。
  9.免疫功能異常
  人體免疫功能異常,如細胞免疫機能抑制在患者中普遍存在,隨著細胞免疫反應性的降低,炎的發生率就增高,細胞免疫功能的抑制是炎發生髮展的一個主要因素。
  血吸蟲患者的大腸粘膜長期受沉積蟲卵刺激,產生壞死、脫落,甚至形成潰瘍,然後在上皮再生和增生的基礎上發生息肉,從而導致炎變。
  直腸炎的治療方法
  中藥治療
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  應以健脾補腎、益氣除濕為治本之法,清熱解毒,活血化瘀為治標之用,辨證施治,忌長期應用大苦大寒之劑,亦可配合中藥針如麥注參麥注射液、黃芪注射液等靜滴以扶正。
  1、慢性期體虛無力,以排粘液為主。常用方劑有,太子參、炙黃芪、白朮、甘草、罌栗殼、白芍、石榴皮、明礬,水煎內服,1日2次。
  2、慢性直腸炎急性發作時,予以清熱解毒、潤腸通便。裡急後重,便次多者用枳實導滯丸清理盪積。
  西藥治療
  根據患者俱體情況,如炎症明顯時可短期使用抗生素,配合口服麗珠腸樂、得舒特等藥物調節腸道功能。
  1、可根據病情口服、肌注或靜滴抗生素。
  2、直腸粘膜水腫者,可用生理鹽水、鞣酸、高錳酸鉀溶液灌洗直腸。粘膜糜爛者,可塗醋酸可的松溶液或硝酸銀溶液。括約肌、肛提肌痙攣者,可將溫橄欖油注入直腸內。直腸粘膜萎縮變乾者,可每晚於直腸內註入薄荷油適量。臨床上,用蜂蜜、芝麻油和黃黴液,隔一天交替保留灌腸,每天2次,有很好的療效。
  建議,對直腸炎長期患者或反反复复的患者,建議可以採用中藥理氣舒腸方進行治療,同時注意一下飲食習慣。
  藥物治療
  楊酸偶氮磺胺類藥物:一般用水揚酸偶氮磺胺吡啶簡稱SASP作為首選藥物,適用於輕型或重型經腎上腺糖皮質激素治療已有緩解者,療效較好。
  腎上腺糖皮質激素:適用於暴髮型或重型患者,可控制炎症,抑制自體免疫過程,減輕中毒症狀,有較好療效。常用氫化考地鬆,或地塞米松每日靜脈滴注,療程7-10天,症狀緩解後改用強的松龍口服,病情控制後,遞減藥量,停藥後可給水楊酸偶氮磺胺吡啶,以免復發。
 心理治療
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  該病患者常有焦慮、憂鬱、緊張、多疑等精神心理改變,嚴重者可予抗抑鬱治療。
  其它治療
  1、營養飲食治療
  可予高營養、低脂、少渣易消化飲食,或囑患者可予山藥、白扁豆、苡米等煮粥,常食健脾養胃;
  2、高壓氧治療
  對潰瘍性結腸炎患者療效尤佳。
  直腸炎主要是局部外用給藥或者保留灌腸,還可根據情況配合中藥內服。患者應到正規的肛腸醫院取藥。所取藥物種類有,西米替丁、錫類散、加上氧氟沙星或者甲硝唑這兩個交替灌腸灌腸治療。禁忌辛辣刺激、油膩、生冷食物。
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