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秋季腹瀉的預防方法和預防措施

秋季腹瀉的預防方法和預防措施

腹瀉是一種最常見的病症,發病人數僅次於呼吸道感染,佔病人總數的第二位。按病因可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。感染性腹瀉義分為細菌感染和病毒感染,嬰幼兒秋季腹瀉就是一種病毒感染性腹瀉。據調查,這種腹瀉有80%~90%是由輪狀病毒引起的。該病毒在電子顯微鏡下觀察呈圓球狀,中間的殼體像車輪的輻條一樣呈向外放射狀排列,外邊的殼體類似車輪的外緣,形態極像車輪,故起名叫輪狀病毒。


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輪狀病毒在全世界都有分佈,早在30年代就曾在歐美國家流行過,在亞洲、非洲、拉丁美洲等發展中國家,是導致嬰幼兒死亡的主要原因之一。我國自50年代開始,也曾先後在20多個省市發生過流行,其流行範圍幾乎遍及全國。這種病毒還曾在產科病房的嬰兒室中引起過相互感染,導致多名嬰兒發生腹瀉,有的甚至造成死亡。
那麼,究竟是什麼原因能使這種病毒肆虐全球。至今難以控制呢?這與該病毒在外界環境中的生存能力有關。據測試,輪狀病毒在50℃的高溫下,1小時仍然不會死亡;在-20℃的嚴寒條件下,可以存活7年;在-70℃的環境中可以長期保存。它對酸鹼也有較強的耐受性,一般的洗滌劑對它毫無殺滅作用,但在外界環境中不能繁殖。正是由於該病毒的這些特點,才使它在不利的環境中能長期潛伏等待、一旦有機會進入人體,便會大量繁殖致病;然後隨糞便排出體外,污染外部環境。重新感染別人。這樣周而复姑,至今人類還沒有找到能有效殺滅該病毒的有效藥物。
輪狀病毒在龐大的病毒家族中雖然只是一個小小的支系,但它也有兄弟姐妹。資料顯示,目前人們將輪狀病毒分為兩大類十多個組型。每型引發的症狀基本相似,只足症狀略有輕重之分。當人體受到輪狀病毒侵襲後2~3天,體內即可產生對抗這種病毒的抗體,一般在短時間內,即使是再受到這種病毒的感染,也不會發病。但各型之間並無交叉免疫,也就是說,當您受到I型輪狀病毒感染後,產生了對I型病毒的抗體,若再受到I型病毒的侵襲可能不會發病,但若受到Ⅱ型病毒的侵襲,仍然會發病。新生兒的母親大多數都曾受到過不同輪狀病毒的感染,因此,母親早期的乳汁中、會含有大量各種類型的抗體,新生兒吃母乳,特別是初乳,能起到很好的保護作用。
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秋季腹瀉的傳染源主要是排毒的成人或孩子。病毒排出後常污染水源、食品、衣物、玩具、用具等。當健康人接觸了這些物品時,會通過手、口途徑進入人體。從動物實驗中還證實,病毒通過呼吸道也可進入動物體內引起消化道病變。人是否也可以通過空氣被輪狀病毒感染,至今尚未得到證實。
秋季腹瀉在我國多發生在10~12月,約佔發病總數的80%,其次在3~5月份也有一個小的發病高峰期。當嬰幼兒受到輪狀病毒感染後,經過1~3天的潛伏期便開始發病。早期的主要症狀是嘔吐、體溫在38℃~39℃之間,繼而出現腹瀉,每天大便在10次左右,個別孩子可達20次。早期可有糞便,經數次腹瀉後,大便呈水樣或稀米湯樣,無膿血且量較多。由於患兒大量失水,很快發生脫水現象,出現精神萎靡,表情淡漠,嗜睡,面色灰白,前囪門和眼窩下陷,皮膚鬆弛,捏起後不能立即展平,尿少,口臟黏膜乾燥等症狀,若不及時糾正脫水狀態,常可導致死亡。醫生或有經驗的家長根據季節、水樣大使、無膿血等特點,作出正確診斷並不難,關鍵足能否得到正確及時的治療。
目前,殺滅輪狀病毒尚無特效藥物,現在使用的各種抗菌藥物郡對病毒無效。正確的治療方法就是盡快糾正孩子的脫水、酸中毒。對於症狀輕的孩子可用口服補液的方法進行糾正。常用的是世界衛生組織推薦的口服補液鹽,配方為:氯化鈉3.5克,碳酸氫鈉2.5克,氫化鉀1.5克,葡萄糖20克加水1000毫升,可讓孩子當水喝。症狀重一些的孩子可用靜脈輸液的方法糾正脫水和酸中毒,同時配以潘生丁口服。據報導,潘生丁對輪狀病毒有較明顯的抑製作用。近年來,干擾素(IFN)也被用來治療輪狀病毒感染、這種藥可以抑制病毒在人體內的繁殖,從而減輕症狀,縮短病程。
TB
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