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瓜蔞薤白半夏湯的作用與功效

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fdgvfhghn發表於 2023-2-28 20:41 | 只看該作者

瓜蔞薤白半夏湯的作用與功效

【組成】瓜蔞實搗，一枚薤白三兩半夏半升白酒一斗



【用法】上四味，同煮，取四升，溫服一升，日三服。



【作用功效】宣痺止痛，降逆逐飲。



【主治】胸痺不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之。(第九4)。



【方解】方中瓜蔞清熱化痰，寬胸散結；半夏辛散消痞，化痰散結，瓜蔞配半夏，化痰消痞，二藥相配，相輔相成，化痰消痞，寬胸散結之功顯著；薤白辛溫通陽，豁痰下氣，理氣寬胸，白酒通陽，可助藥勢。偉哥藥吧 威而剛 犀利士 必利勁 必利吉 樂威壯西地那非 他達拉非 伐地那非 阿瓦那非 達泊西汀



【方論】尤怡：胸痺不得臥。是肺氣上而不下也。心痛徹背。是心氣塞而不和也。其痺為尤甚矣。所以然者。有痰飲以為之援也。故於胸痺藥中。加半夏以逐痰飲。(《金匱要略心典》)。



【臨床應用與醫案】



1.胸痺王某，女，35歲。胸中滿悶，心痛徹背，上氣喘急，呼吸困難，大便不利，脈象沉滑，舌苔白膩。診斷：濁陰上逆，氣壅上焦，胸陽阻滯，升降不利。主以通陽洩濁法，以瓜蔞薤白半夏湯加味治之，4劑而愈。瓜蔞實9g，薤白6g，法半夏6g，枳實4.5g，杏仁泥6g，桂枝4.5g，橘皮5g。水煎服。[賴良蒲.蒲園醫案.南昌：江西人民出版社，1965：84]。



2.冠心病心絞痛安某，女性，74歲，1965年6月14日初診。患心絞痛1年多，常胸前劇痛，每發作則不能平臥，呼吸困難，大汗出，經常服用硝酸甘油、氨茶鹼，大便乾，口乾不思飲，苔白厚，脈弦細。證屬痰阻胸陽、瘀血阻絡，治以化痰通陽、祛瘀通脈，與瓜蔞薤白半夏湯加味：瓜蔞45g，薤白27g，半夏70g，白酒60ml，桂枝10g，枳實10g，桃仁10g，陳皮30g，白芍12g。以水煎服。結果：上藥服3劑，痛減，但小有勞則發心區痛，上方加茯苓12g，繼服6劑，胸痛時作時休，仍以上方稍加減，服1個月後胸痛不再發作。[馮世綸.經方傳真(修訂版).北京：中國中醫藥出版社，2008：258-259]。

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3.心律失常王英治療心律失常50例，用瓜蔞薤白半夏湯。基本方為瓜蔞、薤白、制半夏、白酒適量。辨證用藥：心氣虛證減制半夏，加黃芪、人參、桂枝、丹參、苦參、川芎、炙甘草、炒酸棗仁、五味子；心血虛證減制半夏，加阿膠、太子參、麥冬、龍眼肉、柴胡、柏子仁、白朮、炙甘草；心陽虛證加桂枝、製附子、人參、丹參、紅花、茯苓、龍骨、牡蠣、炙甘草；心血瘀阻證加丹參、紅花、桃仁、赤芍、川芎、柴胡、降香、合歡皮、夜交



藤；水飲凌心證加桂枝、白朮、茯苓、生甘草、炙麻黃、杏仁、紫蘇子、葶藶子、丹參、制遠志、紅花、大棗。每日1劑，水煎分3次溫服。治療1個月後統計療效。服藥後逐漸停用抗心律失常藥物。囑患者避免精神刺激，充分安靜休息。結果50例中治愈30例，好轉15例，無效5例，總有效率90%。[王英.瓜蔞薤白半夏湯治療心律失常50例，中國中醫急症，2005，14(4)：369-370]。
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martina28043發表於 2023-3-1 01:30 | 只看該作者
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